省医保局副局长张海峰一行调研指导德阳医保工作

发文日期:2020-06-03

近日,省医保局党组成员､副局长张海峰率省医保局基金监管处处长李雅宣､大数据处四级调研员黎智等一行到德阳市专题调研指导医保智能监控示范点及信息化建设工作｡市政府副市长何苹､副秘书长吴泳,市医保局局长谭德明等陪同调研｡

张海峰一行现场调研了市医保经办服务窗口建设情况和医保智能监控系统运行情况,全面听取了我市医保工作开展情况汇报,详细了解了我市医保智能监控示范点建设和信息化建设工作情况,并就如何进一步提升智能监控示范点建设成效､做好示范点中期评估各项工作以及医保信息化建设提出了针对性的指导性意见和建议｡

张海峰对学习理解《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发〔2020〕5号)精神进行了要义宣讲,从医保部门应运而生的时代背景,被赋予的时代任务到党中央､国务院对医保工作高度重视,出台系列纲领性文件,再到医保基金监管是医疗保障部门的首要任务等方面详尽分享了个人体会｡

张海峰认为,德阳医保多项工作走在全省各市(州)前列,尤其是今年新冠疫情防控以来,在全力抓好疫情防控工作的基础上,医保各项工作稳步推进,工作有思路､有举措､有冲劲,医保智能监控示范点建设取得了阶段性成效,医保信息化建设工作基础扎实｡

张海峰指出,智能监控是提升医保基金监管效能､健全医保基金监管机制的重要抓手｡德阳作为全国医保智能监控示范点建设城市,是国家和省医保局对德阳医保工作的高度肯定,也寄予德阳能够为我省乃至全国探索出一套可借鉴､可复制､可推广的医保智能监控先进经验和典型做法｡

张海峰要求,一要坚定做好医保工作的信心｡深入学习习近平总书记对医疗保障工作的指示批示精神和习近平总书记在中央纪委四次全会､深改委十二次和十三次会议上的讲话精神,学深悟透《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发﹝2020﹞5号)要义内容,进一步增强做好医疗保障工作的信心,结合实际推进多层次医疗保障体系发展,聚焦减轻群众就医负担,增进人民健康福祉,不断提高人民群众医疗保障的获得感,履行好新时代医疗保障工作赋予我们的职责和使命｡二要持续推进智能监控示范点建设工作｡在前期智能监控示范点建设取得成效的基础上,进一步从更高层次谋划和创新建设举措,对标国家医保局医保智能监控示范点建设工作方案,不断完善医药标准､诊疗规范､医保政策等规则库,丰富监测维度,适应不同医保支付方式,探索把监控规则上升为标准,用标准引领工作｡三要积极融入全省一体化信息平台建设｡建设全省一体化信息平台是打破医保信息破碎化现状的重要手段,是深化医保制度改革工作的必然要求,也是实现新时代医保工作提质增效的关键｡要积极主动参与和融入全省一体化信息平台建设,严格按照省医保局确定的全省医保一体化平台建设内容和标准,认真抓好业务需求梳理､骨干网络建设､标准规范实施等各项具体工作｡四要突出抓好医保基金专项治理｡始终把维护基金安全作为首要任务,突出抓好2020年医疗保障基金专项治理工作,结合重点行业领域突出问题医保系统治理工作,加强部门联合监管,特别是在防止内外勾结欺诈骗保,要构建全领域､全流程的医保基金安全防控机制,以零容忍严厉打击各类欺诈骗保行为,坚决守好群众的救命钱,促进医疗保障制度健康持续发展｡

责任编辑:市医保局