乐山医保局到我市考察交流日间手术和单病种付费工作

发布时间:2019-05-27来源:市医保局

5月21日,乐山市医保局副局长卢皓一行3人到德阳考察交流日间手术和单病种付费工作｡卢浩一行参观了德阳市人民医院日间手术中心,并座谈交流了医院日间手术中心工作开展情况和实施效果｡德阳市人民医院于2016年6月成立市内第一家,省内第二家日间手术中心｡2018年,德阳市人民医院开展了日间手术8000余例,进一步提优化了医疗资源利用､缩短了平均住院日､降低了医疗服务成本,切实减轻了参保患者的医疗费用负担｡

市医保局副局长何道钰､副调研员曹澎泽与市医保局医药管理科､审核结算科等相关科室负责人与卢皓一行交流了德阳日间手术费用纳入医保支付以及按病种付费工作情况｡

为提高医保基金的使用效率,促进日间手术工作开展和基本医疗保险支付方式的改革,2017年12月以来,市医保部门联合发改､财政､人社､卫计部门先后制发了《德阳市公立医疗机构按病种收费实施方案》《德阳市基本医疗保险按病种付费管理办法》《德阳市医疗保险局关于实施基本医疗保险按病种付费结算有关事项的通知》等政策文件,把日间手术病人在门诊进行的术前检查费用纳入住院报销,患有指定疾病的参保人员进行日间手术所发生的医疗费用实行按病种付费｡截至2018年12月,已将慢性硬脑膜下血肿等105种病种纳入按病种付费范围,全市城镇职工和城乡居民按病种付费结算人次合计35171人次,发生医疗费用合计19.56万,基金支付金额合计13.17万元｡

2019年,我市将对现有105个病种的实行情况进行分析测算,对收付费标准进行科学合理的调整｡同时,继续扩大病种实施范围,对诊疗方案和出入院标准比较明确､诊疗技术成熟､质量可控且费用稳定的病种实行按病种付费并建立谈判协商机制,合理确定收付费标准｡

责任编辑:市医保局