黔南州召开2021年度全州医疗保障工作会议

日期:2021-03-05来源:黔南州医疗保障局作者:黔南州医疗保障局

3月5日,全州医疗保障工作会议在都匀召开｡会议以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,认真贯彻落实党的十九届五中全会､省委十二届八次全会､州委十一届十一次全会和全国､全省医疗保障工作会议精神,全面总结2020年和“十三五”时期全州医疗保障工作,分析当前面临的形势任务,安排部署2021年工作｡黔南州医疗保障局党组书记､局长赵智作工作报告,局党组成员､副局长余新平主持会议,局党组成员､副局长陆良燕､李洪波出席会议｡

会议传达学习了州委州政府主要领导对全州医疗保障工作的批示要求,福泉市､龙里县和荔波县医疗保障局分别就医保基金控费､参保征收缴费和信用体系建设等工作进行经验交流,会上还签订了年度工作责任书｡

会议指出,“十三五”以来,特别是州县两级医疗保障局成立以来,医疗保障制度体系建设取得重大突破,顺利完成了城乡居民医保整合,结束了原新农合､城镇居民医保“二元结构”的历史,平稳推进了生育保险和职工基本医疗保险的合并实施,全州医疗保障体系建设向更加公平､更可持续迈出了坚实步伐｡参保覆盖范围不断扩大,基本医疗保险参保人数比2016年增加28.49万人､基金收入增加16.58亿元｡保障待遇稳步提升,职工医保政策范围内报销比达到85%左右;城乡居民医保政策范围内报销比达到70%左右｡管理机制更加健全,工作方法和能力不断提升,医疗保障政策的落地执行不断增强,医保在三医联动中的基础性､引导性作用不断强化｡医疗保障制度改革深入推进,大病保障水平逐步提高,城乡居民高血压､糖尿病等慢病逐步纳入门诊保障,药品耗材降价明显,服务便民程度得到提升,异地住院垫资､跑腿报销问题症结逐步解决,参保群众的满意度获得感明显增强,为推动全州经济发展､促进社会和谐､维护社会稳定发挥了“保障网”“稳定器”的重要作用｡

会议指出,2020年,全州医疗保障部门始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持以人民为中心的发展思想,认真贯彻国家和省州决策部署,坚持一手抓疫情防控,一手抓脱贫攻坚和医疗保障各项工作落实｡实现全州参加基本医疗保险395.77万人,医保基金总收入42.78亿元,基金总支出35.49亿元,财务累计结余29.89亿元｡全州建档立卡贫困人口参保92.83万人,看病就医报销受益共计213.57万人次,资助参保1.2亿元,报销资金共计7.01亿元｡向全州13家定点救治医疗机构拨付2600万元,缓解医疗机构垫付压力,解决群众后顾之忧,分别减征企业和灵活就业人员8919万元和284.29万元,企业享受缓缴468.44万元,纾解企业复工压力｡处理定点医疗机构1011家,追回医保基金1597.64万元｡深化医药服务供给侧改革,持续扩大高值医用耗材带量采购范围,创新建立医保基金与企业直接结算机制｡创新医保支付方式改革,探索中医优势病种按病种付费改革成为省级试点,以福泉市为试点探索紧密型医共体总额付费改革｡医保公共服务能力持续提升,经办服务流程持续优化｡全年医疗保障事业硕果累累,黔南成为全国第二批医保扶贫工作经验,医保支付和医药服务供给侧改革得到省､州领导和国家､省医保局领导的高度肯定｡高值医用耗材带量采购获评为全州创新项目一等奖和全州优秀改革案例,医保基金与企业直接结算获评为全州创新项目一等奖｡

会议强调,2021年是实施“十四五”规划､开启全面建设社会主义现代化新征程的第一年,也是我们党成立100周年｡全州医疗保障系统要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,认真贯彻落实党的十九届五中全会､省委十二届八次全会､州委十一届十一次全会精神和全国､全省医疗保障工作会议精神,按照“打基础､抓监管､提服务､促发展､保安全”的工作思路,持续深化医疗保障制度改革,扎实做好基金征缴､基金监管､服务体系建设､支撑体系建设工作｡一要全面完成年度基金征缴任务,到3月底,城乡居民医保参保缴费人数要达到359.71万人以上,脱贫人口要确保应保尽保｡二要大力加强医保基金监管,构建医保基金监管长效机制,多维度常态化开展基金监管｡三要抓细抓实医保制度改革,紧盯改革目标任务,强化改革业务能力,整体协同推进改革｡四要不断强化服务体系建设,建立健全防止因病致贫返贫工作机制,完善医疗救助和重大疾病医疗保险体系,建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制,统一规范协议管理,抓好药品耗材集中带量采购落实实施,完善医疗服务价格管理,持续推进医保支付方式改革,完善异地就医服务体系,推动经办服务提质增资和医保法治化建设｡五要加强支撑体系建设,加快推进医保新信息系统建设,完成全国统一的15项业务编码落地,持续推广运用医保电子凭证,确保医保电子凭证激活量达到参保人数的65%以上,不断加强医保队伍能力建设,打造一支理论素养高､医保政策清､法治能力强的医保队伍｡

会议要求,全州医疗保障部门要以全党开展党史学习教育为契机,用党的光荣传统和优良作风坚定信念､凝聚力量,进一步增强“四个意识”､坚定“四个自信”､做到“两个维护”,以政治建设为统领,持续推进全面从严治党向纵深发展,扎实抓好党风廉政建设和反腐败工作,锲而不舍正风肃纪,持之以恒改进作风,力戒形式主义､官僚主义,不忘初心､牢记使命,全力开创全州医疗保障事业新局面,为保障黔南经济社会高质量发展作出新的更大贡献,以优异成绩迎接建党100周年｡

黔南州医疗保障局机关各科室､所属事业单位副科级以上同志,以及全州十二县(市)医疗保障局主要领导及办公室负责人,州级定点医疗机构,承办高额和大病医疗保险的三家保险公司负责人共60余人参加会议｡