合江县组织专家评审规范诊疗行为
发布时间:2021-06-07 15:17

为进一步规范定点医疗机构的诊疗行为,促进医疗行为做到四个合理(即:合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费),合江县医保局首次聘请市级医疗专家,对县人民医院和县中医医院住院病历开展集中评审。此次评审聘请了市级三甲医院骨科、妇产科、心血管内科、神经内科等多个科室专家,对随机抽取的住院病历开展现场评审,查看医院是否存在诊断不准确、过度检查、过度用药、滥用抗生素等。对专家反馈情况进一步核实后,对存在问题涉及金额进行拒付、放大比例扣款等处理,打破了以往县内专家自评模式,解决医保经办人员医疗专业知识欠缺,县内医生自我评审打不破情面等问题,更能科学、精准发现医院存在问题。督促医疗机构加强自我约束、自我管理,规范诊疗行为,切实维护参保患者权益。