合江医保局三项举措助力乡村振兴战略
发布时间:2022-07-19 10:06
实施乡村振兴以来,县医保局通过数据比对实时监测、推送信息部门共享、全面评估实现闭环等举措,不断夯实“基本医疗保险、城乡大病保险、医疗救助”医保综合保障体系,探索完善防范化解因病返贫、因病致贫长效机制,确保医保脱贫攻坚成果更加稳固,全力推进乡村振兴战略。一是数据比对实时监测。县医保局利用医保信息管理平台,提取全县基本医疗保险参保人员就医费用信息,进行大数据比对分析,建立城乡居民医疗费用高、个人负担重的可疑风险台账,实时开展异常数据监测。二是推送信息部门共享。县医保局按月将当年以来个人累计自付医疗费用超过上年度城乡居民可支配收入50%的人员信息,共享反馈至县乡村振兴、民政等部门,实现比对监测数据部门间共享。2021年以来,县医保局向县乡村振兴、民政部门推送风险信息7000余条。三是全面评估实现闭环。县乡村振兴、民政等部门根据县医保局共享的风险人员信息,组织镇(街道)全面开展评估研判。经评估研判后,确存在返贫致贫风险的,由相关部门确定为农村低收入人口后,再县医保局进行动态“分类保障”标识,确保医疗救助等措施精准落实,工作实现闭环管理。2021年以来,共有13余万人次享受医疗救助金4600余万元。