(四川-绵阳)江油市医保局调研城乡基本医疗保险制度开展情况
发布日期:2017-06-20
按照上级主管部门相关要求,江油市于2017年5月正式完成城镇基本医疗保险与新型农村合作医疗整合工作。为切实保障医保基金平稳运行、防范风险。江油市医保局在全面整合人员设置、职能职责的基础上,对全市城乡基本医疗保险基金运行情况开展专题调研,重点就当前江油市新型农村合作医疗开展情况进行研判。
2017年6月7日至20日,江油市医保局主要负责人率中层以上干部及从事医保基金审核专业人员共16人组成调研督查组,对江油市整合后的城乡基本医疗保险基金运行情况开展专题调研及督查指导。此次调研活动走访全市二级以上医院、私立医院、专科医院、乡镇卫生院共计10家。检查组通过现场检查、抽取病历、对住院病人去电回访以及与医院召开座谈会等多种形式,了解当前基本医疗保险制度运行过程中存在的困难与问题;听取定点医疗机构对城乡居民基本医疗保险制度的意见与建议,并对基本医疗保险工作进行现场督查和指导。
此次调研督查工作中,发现部分定点医疗机构存在虚假住院、建档贫困户管理混乱、滥用大型设备检查、财务管理不规范等问题。针对存在的问题,江油市医保局将一对一进行逐一梳理,并正式发文进行通报批评,要求存在问题的相关单位立整立改。同时,针对当前整合工作遇到的问题,将通过建章立制、强化监管等措施,从源头上进行彻底治理。为保障老百姓基本医疗需求、确保基金平稳健康运行做出切实有效努力。