我市推进C-DRG收付费改革工作

镇江医保2018-10-10

2018年9月21日,国家卫生发展研究中心专家团队对我市C-DRG工作进行培训｡国家卫生发展研究中心名誉主任张振忠,支付制度与医学编码研究室主任江芹､副主任于丽华,技术专家周海龙分别对C-DRG的工具应用､流程优化､分组定价等方面进行了讲解授课｡

市人社局信息中心､医保中心相关工作人员;市卫计委相关工作人员;江大附院､市直公立医院及相关科室工作人员;辖市区医保中心､部分医院工作人员,国新健康技术团队等共同参加了C-DRG工作培训｡

9月30日,我市召开了C-DRG工作推进会｡2019年起,市一院､江大附属医院将先行试点按疾病诊断相关分组收付费改革(C-DRG)工作推行方案,条件成熟后,逐步推向全市二级以上公立医院｡

该项收付费改革将控制不合理的医疗费用增长,让患者在确定病情､诊疗方法的同时,就能够明晰费用标准,有效降低看病负担｡

DRG全称是“按疾病诊断相关分组”

是根据住院病人的病情严重程度､治疗方法的复杂程度､诊疗的资源消耗(成本)程度以及合并症､并发症､年龄､住院转归等因素,将患者分为若干的“疾病诊断相关组”,并以组为单位打包确定价格､收费､医保支付标准｡C-DRG则是我国耗费10年时间研制开发的具有中国特色的按DRG收付费系统｡

这次推进会上宣读了关于成立市C-DRG工作领导小组的通知,部署了市C-DRG工作实施方案,市卫计委､市人社局､市一院､江大附院4家单位作了表态发言｡

市委常委､宣传部部长孙晓南在会议上指出,我市一直走在全国医改试点的前列,C-DRG工作是我市今年医改的硬任务,必须不折不扣完成｡

目前,面对重大疾病,许多家庭都不堪一击,其中不乏有公立医院受逐利性影响,过度检查､医疗,加重了患者､医保､财政三方负担的问题｡

C-DRG收付费方式改革将药品和耗材转换成医疗机构成本,可以倒逼医药､耗材等供给端调整价格,从根本上改革医疗机构的运行机制,控制不合理费用增长,保持公立医院的公益性｡

而患者在确定病情､诊疗方法的同时,就能够明晰费用标准,可以有效杜绝医疗机构乱检查､乱收费问题,切实减轻患者看病负担｡

孙晓南要求,C-DRG是一项系统性工作,需要人社､医保密切联动,政府､医院共同发力｡与此同时,C-DRG工作时间紧､任务重,前期耽搁时间长､欠账多,想要如期上线运行,压力非常大,各相关部门要强化工作责任感､紧迫感,加快推进各项工作｡

会上,副市长许文部署了有关推进C-DRG的下一阶段工作｡