全市医疗保障工作会议召开,全面部署2022年医保工作
十堰医疗保障2022-03-09 17:42

3月8日,我市召开全市医疗保障工作会议,系统回顾2021年全市医保工作,分析研判医保改革发展形势,全面部署2022年医保工作。副市长刘运梅出席并讲话。

2021年,我市医疗保障工作亮点频现,多项指标走在全省前列。其中,我市参保率高于全国平均水平;我市医保支付方式改革进入全国第一方阵,在全省率先实现DIP方式支付医疗费用,从机制上根本解决过度医疗、过度检查的民生痛点。

在解决惠民生方面,我市医保部门真抓实干,办成、落实了一批让群众受益的暖心实事。如重特大疾病人员医保目录外高额医疗费用不能报销是医保制度的短板,我市借鉴外地经验,在调研论证、认真测算的基础上,制定了十堰市惠民保方案,实施后将彻底解除全市人民大病高额自费的后顾之忧。74种新药集采降价60%以上,年减少自付5000万元左右。糖尿病、高血压两种慢病全部纳入医保,部分罕见病特效药纳入医保,比如儿童脊髓性肌萎缩症特效药过去70万元一针全自费,现在降为2万元。

会议从9个方面安排部署了今年我市医保重点工作任务。全力推进“十惠保”覆盖城乡居民,健全防范化解因病返贫致贫的长效机制。加强基金监管专兼职队伍建设,以零容忍态度严厉打击欺诈骗保、套保或挪用贪占医保资金的违法行为。

同步完成建立普通门诊统筹和改革职工医保个人账户。健全重特大疾病医疗保险和救助制度。统一规范全市医用耗材医保支付管理工作。全面落实国家药品和耗材集中带量采购中选产品在十堰落地,大幅度降低群众慢性病、常见病药品和高价医用耗材的费用负担。

努力推进紧密型县域医共体建设和城区四大医疗集团医联体建设,启动“互联网+”医疗服务医保支付工作。年底前建成全市统一的与全省全国接轨的医保信息系统,深化“刷脸就行”“亮码扫码”等数字技术应用和集成创新,全面推进医保电子凭证激活应用。

推进全民参保计划,完善适应新业态新经济的参保服务,确保应保尽保。简化参保关系转移接续和个人账户转移经办流程,实现省内网上办理。进一步完善异地就医直接结算,扩大联网定点医药机构范围,积极推进门诊费用跨省直接结算。推动更多医保政务服务事项“一网通办”“跨省通办”。坚持传统服务与智能服务创新并行,加快推动智能化并提高适老化水平,保留并优化传统人工服务渠道。

会议要求,全市医保部门要提高站位,聚焦鄂西省域区域中心城市建设,深刻把握医疗保障工作的新形势、新定位、新要求,高质量推进各项工作,充分释放医保职责整合红利,不断开创医疗保障事业发展新局面,办好办实医疗保障领域民生实事,加强干部队伍作风建设,确保不折不扣完成各项工作任务。