(四川-眉山)眉山市医疗保障局关于眉山市城乡居民大病保险管理办法的政策解读

发布日期:2022-03-23

2022年3月23日，市医保会同民政、财政、卫健、金融工作、银保监6部门联合印发实施了《眉山市城乡居民大病保险管理办法》（眉医保发〔2022〕5号）（以下简称《管理办法》），现将政策解读如下。

一、政策出台的背景

近年，为有效适应新形势下医保发展需要，国、省有关部门相继出台关于大病保险发展的指导文件，对进一步提高城乡居民大病保险管理水平，加强城乡居民患重病、大病保障力度提出了新的要求。

二、政策的主要内容

《管理办法》共六章：第一章总则，主要说明出台《管理办法》的政策依据，明确大病保险发展遵循“以人为本、统筹安排；政府主导，专业运作；责任共担，持续发展；因地制宜，机制创新”原则。

第二章筹资机制，明确筹资标准通过公开招标确定，并建立动态调整，确保大病保险制度可持续性发展。

第三章保障内容，规范了起付标准，建立与社会经济发展相适应的起付水平，起付线统一至我市上上年度居民人均可支配收入的50%。同时进一步提高保障水平，总体报销比例从不低于50%提高至不低于60%。

第四章承办管理，明确承办主体、招标投标、合同管理、基金控制、政策性调整补贴、准入条件、资金管理、经办协作、考核评价、信息公开，进一步提高城乡居民大病保险管理水平，为参保群众提供优质、满意的经办服务。

第五章职能职责，明确相关责任部门的管理职能。

第六章附则，明确施行时间。

三、政策的落地实施

《管理办法》自2022年5月1日起施行，有效期3年。2022年1月1日至4月30日参照本办法的规定执行。国家、省出台新规定的，从其规定。