安庆市政府召开全市医疗保障工作会议暨全市定点医疗机构医保违法违规行为专项治理工作推进会

安庆市医疗保障局2021-03-15 21:26

3月15日下午,安庆市政府召开全市医疗保障工作会议暨全市定点医疗机构医保违法违规行为专项治理工作推进会,市委常委､市政府常务副市长张君毅出席会议并讲话｡市政府刘文俊副秘书长主持会议｡各县(市､区)政府分管负责同志及医保局主要负责同志,经开区､高新区分管负责同志及相关部门负责同志,市医保局领导班子成员,市直有关单位分管负责同志,市纪委监委驻市卫生健康委纪检监察组组长,市医保局机关各科室和局属事业单位负责同志,市区部分医疗机构及医保科负责同志,以及医保基金监督员代表参加会议｡

会议传达全省医保工作会议主要精神､全省定点医疗机构医保违法违规行为专项治理工作电视电话会议主要精神｡市医保局党组书记､局长余巧萍作了题为《乘势而上开新局扬帆起航再出发全力推进医疗保障事业高质量发展》的工作报告,全面总结2020年全市医疗保障工作,安排部署2021年医疗保障重点工作,加快推进医保违法违规行为专项治理工作｡会议对各县(市､区)2020年医保工作进行表扬通报,桐城市､岳西县､太湖县､望江县医保局负责同志在会上作了交流发言｡

会议指出

2020年全市医保部门以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,始终坚持以人民健康为中心,认真贯彻落实国家和省､市关于医疗保障的决策部署,上下同心､持续发力,全市各项医保基金运行总体平稳,基金监管有新作为,重点领域改革有新突破,国家医保基金监管信用体系建设试点和长期护理保险制度试点有新亮点,医保扶贫有新气象,公共服务有新提升,疫情防控救治保障有新担当,为全市医疗保障事业健康发展作出了一定贡献｡

会议强调

医疗保障是民生保障的重要内容,全市医保部门要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,完整､准确､全面贯彻新发展理念,融入新发展格局,从增进民生福祉出发,把创新作为医疗保障发展的根本动力,把协同作为医疗保障发展的内生特点,把开放作为医疗保障发展的新引擎,把共享作为医疗保障发展的根本目的,推动全市医疗保障事业高质量发展｡

会议指出

医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”｡打击欺诈骗保维护医保基金安全不仅仅是业务工作,更是一项政治任务｡市医保局成立以来,持续保持打击欺诈骗保高压态势,医保基金跑冒滴漏得到有效遏制｡媒体曝光太和骗保事件后,安庆医保迅速行动,扎实开展全市定点医疗机构专项治理“回头看”,深挖彻查持续打击欺诈骗保行为,取得了积极成效｡但也要清醒地认识到,医保基金监管工作仍然存在违法违规屡禁不止､监管合力有待进一步凝聚､监管能力建设仍需常抓不懈等薄弱环节｡

会议要求

全市各级党委､政府和相关部门要以太和县医疗机构骗保问题为镜鉴,按照新一轮深化“三个以案”警示教育部署要求,深挖彻查本地､本部门工作存在的问题,推进全市定点医疗机构医保违法违规行为专项治理,努力构建医保基金安全运行长效机制｡一要保持打击欺诈骗保高压态势｡继续在全市开展定点医疗机构医保违法违规行为专项治理,深挖彻查持续打击欺诈骗保行为,切实维护医保基金安全｡贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》,不断提升医保基金监管法治化水平｡二要加快推进基金监管方式创新｡进一步完善并落实驻点监督员､网格化监管､问题清单､大数据筛查等制度,推进监管工作常态化｡加快建立医保智能监控系统｡加大监管队伍业务培训,充分引入医药､财务､审计和信息化等方面的第三方力量参与基金监管,提升基金监管专业化水平｡完善举报奖励制度,加大曝光力度,发挥医保监督员作用,形成社会各界综合监管､共建共治的治理局面｡三要压紧压实基金监管各方责任｡各地要建立健全基金监管领导机制,统筹协调本地基金监管重大行动､重大案件查处等工作｡各地政府负责同志要关心医保基金监管队伍建设,加强业务培训,充实人员力量,积极推动建立专业化监管队伍｡进一步健全完善部门间相互配合､协同监管的综合监管制度,推进信息共享和互联互通,健全协同执法工作机制｡压实医疗机构规范使用医保基金的主体责任,加强医院内部医保管理,形成合理合规合法使用医保基金的高度自觉｡

会议强调

全市各级各有关部门要加强组织领导,强化部门协作,防范化解风险,狠抓工作落实,开拓创新､砥砺前行,为谱写新阶段现代化美好安庆建设新篇章作出新的更大贡献,以优异成绩庆祝建党100周年!