(四川-宜宾)[翠屏区]加强总额控制管理确保基金安全运行

发布日期:2022-20-05

为进一步加强医保基金总额控制管理，确保基金安全运行，5月16日，翠屏区医保局召开2022年加强基本医疗保险基金总额控制管理预警工作会。区医保局相关领导、股室负责人，50家定点医疗机构主要负责人参加会议。

会议学习《宜宾市2022年基本医疗保险总额控制实施细则》、《宜宾市医疗保障局关于进一步加强城乡居民基本医疗保险总额控制基金管理的通知》精神，对2022年城乡居民医保基金征收情况、各定点医疗机构一季度基金支出、总额控制情况进行分析研判。对部分定点医疗机构总额控费超过预算指标进行预警。会议要求:一是要提高思想认识，高度重视。医保基金是维护社会平稳运行、解决人民群众看病后顾之忧的“稳定器”。各定点医疗机构要高度重视医保基金总额控制的重要意义，充分认识加强医保基金管理的重要性和紧迫性。要切实增强维护医保基金安全的意识，强化总额控制管理刻不容缓。二是要自觉履行维护医保基金安全的主体责任，规范运营。医疗机构作为控费的主体，要合理使用年度总额控制计划，强化内部管理，严控医疗费用不合理增长，提升医疗服务质量。增强控费的积极性和主动性，变被动控费为主动控费，促进定点医疗机构自身从规模扩张向内涵式发展的转变，提高基金使用效率。三是要加强考核，严格结果运用。区医保局按照医保政策、医保协议定期不定期对定点医疗机构进行考核，每月对各医疗机构基金使用情况进行分析研判，重点检查基金使用异常增长、控费效果较差的医疗机构，将考核结果与总额控制年中指标调整、本年年终清算、次年总额分配和协议续签等挂钩。

区医保局将强化医保基金总额控制管理，捍卫基金安全，防范基金流失，守护好人民群众的“看病钱”“保命钱”。