喜报!我市在自治区医保基金监管方式创新试点总结评估中荣获“一等奖”
鄂尔多斯市医疗保障局2023-01-05 17:41发表于内蒙古
近日,我市在全区医保基金监管方式创新试点总结评估中获评“一等奖”,自治区医保局来函予以肯定:“鄂尔多斯市在部门联动、引入第三方、搭建宣传平台等方面做了大量工作,在定点零售药店智能监控系统建设方面的探索有一定的借鉴意义。”
2022年我市成为自治区医保局“医保基金监管方式创新试点”盟市。目前,鄂尔多斯市共有2200多家定点医药机构,基本医疗保险参保总人数173.46万人,参保率97%以上。试点工作开展以来,市医保局高度重视,加强组织领导,制定我市医保基金监管方式创新试点工作方案,强化监管统筹;抓好顶层设计,打造全流程的智能监管平台,强化监管创新;引入第三方力量,构建线上线下结合、多部门联动的监管体系,强化监管效能。其中,在探索创新监管方式上,积极推进定点零售药店智能监管模式,2020年9月全市定点零售药店智能监控系统上线,标志着我市基金监管智能监控迈出了新步伐。2022年,鄂托克旗率先在全市启用医保“刷脸”支付方式,通过智能支付方式,加强对医保基金的实时有效监管。
在自治区医保局组织的总结评估会上,我市试点工作创新亮点受到与会专家以及领导的高度认同和好评。经专家综合评审,我市评估结果为“一等奖”。
下一步,我们将继续总结归纳试点工作经验,着重从联合监管机制、全流程智能场景监控系统、引入第三方监管、建立医药专家库等方面形成试点经验,积极推进我市医保基金监管法治化、专业化、规范化监管工作。