全区医疗保障工作会议在银川召开

宁夏医疗保障吴忠市医疗保障系统2023-01-30 08:00发表于宁夏

2023年1月18日，全区医疗保障工作会议在银川召开。会议以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的二十大和自治区第十三次党代会精神，全面落实全国医疗保障工作会议部署，总结2022年和过去五年医疗保障工作，研究部署2023年医疗保障工作。局长杨淑丽作工作报告，党组书记任永忠主持会议并作总结讲话，驻自治区卫生健康委纪检监察组组长赵捷及其他局领导班子成员出席会议。

2022年，全区医保系统全面学习贯彻党的二十大精神，全力落实自治区党委、政府决策部署，始终坚持以人民为中心，主动服务疫情防控和经济社会发展大局，推动医疗保障事业发展取得新成效。全区基本医保参保人数达到662万人，参保率稳定在95%以上，基金运行平稳，职工、城乡居民医保政策范围内住院报销水平分别达到86%和74%。健全防范化解因病致贫返贫长效机制，确保农村低收入群体和已脱贫人口动态参保率达到100%，住院费用报销比例平均提高10%，医保脱贫攻坚成果得到有效巩固和拓展。持续推动“三医联动”深度融合，通过国家集采、省际联盟和自治区组织联盟议价，落地药品387种，耗材12大类，年节约药品费用2.7亿元。开展打击“假病人、假病情、假票据”专项整治行动，定点医药机构检查全覆盖。高质量建成医保信息平台，医保电子凭证激活累计达到510.9万人。推进“经办规范年”建设，普通门诊跨省直接结算达8.8万人次。

过去五年，全区医保系统坚决贯彻落实习近平总书记关于医疗保障工作的重要论述和指示批示精神，始终坚持人民至上，践行医保初心使命，医疗保障事业取得突破性进展，群众医保获得感、安全感不断增强。职工和城乡居民基本医保在全国率先实现自治区级统筹。城乡居民大病保险实现自治区级统收统支。135项新增医疗服务项目价格支持临床医疗新技术运用。贫困人口住院平均报销比例保持在87.5%以上。建立行纪衔接、行刑衔接等“一案多查、联合惩处”机制。“跨省通办”加快推进，住院患者可以在全国5.73万家实现异地就医“一站式”联网结算。在全国率先出台了临时特殊报销和结算政策，医保为全区疫情防控作出贡献。

2023年，全区医保系统要深入学习贯彻党的二十大和自治区第十三次党代会精神，准确把握医疗保障事业高质量发展面临的新形势、新定位、新要求，自觉把思想和行动统一到党中央及自治区党委、政府的决策部署上来，推动全区医疗保障事业高质量发展，为全面建设社会主义现代化美丽新宁夏作出医疗保障新的更大贡献。要积极落实全民参保计划，确保参保率稳定在95%以上。要完善医保制度改革，健全职工医保省级统筹政策，优化生育保险制度。要协同推进“三医联动”改革，推进全区门诊支付方式改革，落实县域紧密型医共体总额付费支付政策。要常态化开展药耗带量集采，激励医疗机构更多使用中选产品；规范医疗服务价格管理体系；开展基金监管安全规范年的行动，全面构建基金监管综合评价制度体系。要完善医保经办服务体系，实现自治区、市、县、乡镇（街道）、村（社区）经办服务全覆盖。要落实职工医保门诊共济保障制度，统筹做好优化普通门诊统筹和改革职工个人账户工作。要完善城乡居民大病保险制度，完善困难群体医疗救助制度，有效减轻困难群体医疗费用负担。要积极推进长期护理保险制度，推进法治医保建设。要优化信息平台功能，强化医保电子凭证、医保服务平台的应用，规范数据管理和应用权限。要做好“乙类乙管”后医保工作，确保人民群众平稳度过高峰期，减少和降低重症。

会议强调，要坚持党对医保工作的集中统一领导，持续学懂弄通做实习近平新时代中国特色社会主义思想，深刻领悟“两个确立”的决定性意义，坚定不移把“两个确立”转化为坚决做到“两个维护”的政治自觉、思想自觉、行动自觉。要严格实行“一把手”负总责、分管领导抓推进机制，细化目标、时限，建立起一级抓一级、层层抓落实的责任机制，确保全年各项目标如期高质量完成。要坚持问题导向，勇于改革、善于创新，创造更多宁夏医保经验。要加强能力建设，遴选一线干部授课培训，提升业务能力水平。要定期开展廉政警示教育，筑牢拒腐防变的思想道德防线，树牢医保为民清廉形象。

会议以视频形式召开，自治区有关部门代表，自治区医疗保障局各处室、中心负责人在主会场参加会议。各市、县（区）和宁东管委会医疗保障部门有关人员在当地分会场参加会议。