市医保局组织召开全市医保信息化标准化工作推进会

惠州医保2023-03-24 20:58发表于广东

为推进全市定点医药机构落实国家、省统一部署的医保信息化标准化工作要求，充分发挥医保信息化建设“全国一盘棋”顶层设计的优越性，进一步优化参保人就医结算体验，提高医药机构自身医保工作运转效率，促进医保大数据的统计、监管、决策应用，3月23日上午，市医保局在博罗县人民医院组织召开全市医保信息化标准化工作推进会。市医保局党组成员、副局长陈启虎以及办公室、市医保中心有关负责人，各县（区）医保局分管局领导和责任股室负责人，定点三级医疗机构、各县（区）人民医院分管院领导及责任部门负责人参加会议。

会上，市医保中心相关工作负责人总结了全市2022年医保信息化标准化工作落实情况，充分肯定各定点医疗机构结合自身实际作出的努力和呈现的亮点，并指出有待规范和加强的问题；市医保局办公室相关工作负责人详细讲解了2023年全市医保信息化标准化重点工作任务，着重明确了医疗机构应着力推进国家医保平台标准接口的开发应用、医保电子凭证推广应用、医保业务编码贯标应用等重点工作任务。

博罗县人民医院党委书记林燕峰分享了医保信息化标准化工作落实推进经验，重点介绍了医保移动支付应用。该院各项业务流程均配合移动支付进行了优化改造，正式应用以来线上医保结算支付人次占总医保结算人次约55%（产检门诊线上医保结算占比95%），极大提高了参保人就医结算体验，同时节省人力物力降低了医院运营成本。市第二妇幼保健院副院长许国庆就提高医保电子凭证就医应用进行了经验分享。市医保局工作团队现场对参会人提出的疑难问题进行了交流答疑。

陈启虎在总结讲话中指出，加快推进医保电子凭证、移动支付、电子处方流转等便民服务功能应用，对提高医保服务便捷和参保群众获得感幸福感具有积极意义。各县（区）医保部门和全市定点医药机构要准确理解医保信息化标准化工作内涵，要心系群众需要，立足长远发展，从思想重视程度和人财物综合保障等方面全力落实好部署要求，着重抓好四个方面工作：

01思想认识要到位，持续重视推进。

要充分认清医保信息化标准化工作是重大民生工作，目的是打通当前存在的信息壁垒，优化参保人就医结算体验。

02重点工作要到位，理清工作思路。

不同的医药机构涉及的工作任务不一样，要理清工作思路，分清主次，加强横向、纵向的沟通交流，扎实有序推进。

03组织保障要到位，扎实落实部署。

医保信息化标准化工作是综合性工作，不是某个部门科室单打独斗就能完成的，要形成多部门联动协同的工作机制，稳扎稳打，确保落地见效。

04考核激励要到位，严格执行双考核。

市医保局将实行季度考核和月度随机抽查相结合的方式，对照省的考核标准对定点医药机构进行考核，将评分与医保预付挂钩，调动医疗机构积极性，推动医保信息化标准化工作提质增效。