雅安市医疗保障局组织召开按疾病诊断相关分组（DRG）付费分组优化专家论证会

雅安医保2023-03-17 16:18发表于四川

为确保按疾病诊断相关分组付费分组更具科学性、合理性，契合临床发展规律，雅安市医疗保障局于3月7日组织召开按疾病诊断相关分组（DRG）付费分组优化专家论证会。本次论证会从我市DRG专家库中抽选5名专家，在《按疾病诊断相关分组付费雅安市分组方案（2021年版）》基础上，综合前期征求意见收集到的一些意见和临床实际，对我市DRG分组优化调整方案逐专业、逐病组分别进行论证。

本次论证结合我市DRG付费改革实际，充分吸收了医疗机构和临床专家意见，同时考虑病例费用差异程度，对涉及重点优势学科、重症学科、呼吸疾病、妇儿学科、心脑血管、ICU等72个病组进行了优化调整。参与论证专家认为本次分组优化考虑了雅安实际情况，有效解决了正式付费以来医疗机构临床实际过程中遇到的困扰，并兼顾妇儿、重症、呼吸疾病患者等因素，分组更加规范、合理。

通过此次专家论证会，进一步推动医保、医疗机构、患者三者利益关系和核心价值趋同，同时也体现医保对医学规律和临床实践的充分尊重，从而调动医疗机构主动控费的积极性，诊疗行为更加规范，提高服务效率，实现医保收支平衡，也为我市即将开展的DRG医保支付方式改革扩围奠定坚实基础。