昭通市召开2023年打击欺诈骗取医疗保障基金工作联席会议

昭通医保2023-04-11 17:52发表于云南

4月10日上午，昭通市医疗保障局组织召开2023年打击欺诈骗取医疗保障基金工作联席会议。市公安局、市检察院、市中级人民法院、市人社局、市卫健委等16个联席会议成员单位分管负责同志参加会议。

会议指出，在各成员单位的鼎力支持和紧密协作下，全市医保部门严格履行医保基金管理主体责任，持续保持打击欺诈骗保高压态势，深入推进专项治理，坚决打击欺诈骗保行为，医疗保障基金监管工作取得了良好成效，切实维护了基金安全。2019年以来，全市定点医药机构年度现场检查覆盖率均达到100%，累计查处违法违规定点医药机构4174家次，追回违法违规基金2.73亿元，暂停医保服务25家，解除医保协议14家，行政处罚1030.64万元，向司法机关移送案件17起，8人被判刑，最高判刑11年。基金监管工作连续4年排名全省前列，多次被通报表扬。

会上，各联席会议成员单位按照职能职责就打击欺诈骗保工作作了交流发言。市公安局强调：打击欺诈骗保形势依然严峻，要加大打击力度，创新监管方式，扩大宣传影响，努力营造全社会关注并自觉维护医保基金安全的良好氛围。市检察院强调：医疗卫生行业专业性强，欺诈骗保案件覆盖面广、利益链长、取证困难，需要加强部门间的联动配合，信息互通，打出联合监管的“组合拳”，推进行政执法与刑事司法、纪检监察有效衔接，实现基金监管全链条的无缝衔接。市卫健委强调：打击欺诈骗保离不开医疗机构的支持，医疗机构内工作人员应当依据《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》有关要求，服从管理、严格执行。对于违反《九项准则》行为多发或者造成恶劣社会影响等其他严重后果的医疗机构负责人，依照有关规定，予以问责。要加强对医疗行业的监管，促进医保、医疗、医药协同发展和治理。

会议要求，一要认清形势，强化担当，坚决扛牢维护医保基金安全的政治责任。严格遵循习近平总书记关于加强医保基金监管的批示指示精神，把加强医保基金监管，深入开展打击欺诈骗保作为忠诚拥护“两个确立”、坚决做到“两个维护”的试金石，以坚决态度、扎实部署、有力行动，践行对党的绝对忠诚，恪守政治纪律和政治规矩，全力维护医保基金安全。二要团结协作，压实责任，全员聚力打好守护医保基金安全的“持久战”。各成员单位要继续加强沟通、密切配合、相互支持、形成合力，实现监管信息无缝衔接，坚决打击欺诈骗保行为，让医疗保障的“防护网”越织越密，让基金安全的“防火墙”越筑越牢。三要加强协作，健全机制，全面构建多位一体协同监管“新格局”。综合运用好专项行动、联合检查、社会监督等监管措施，坚持全面覆盖与突出重点并重、行业自律与专项治理并重，构建严密的医疗保障基金监管网络，持续巩固打击欺诈骗保高压态势，维护基金平稳运行。

来源：昭通市医疗保障局