全市基本医疗保险结算要件实现统一规范

金昌市医保局2023-06-26 19:50发表于甘肃

为进一步规范我市基本医疗保险结算流程，提升经办质效，维护广大参保群众切身利益，按照材料要件应简尽简、结算流程科学优化的原则，市医保局组织县（区）医保局、定点医疗机构，在反复沟通讨论的基础上，对我市基本医疗保险业务结算中的非DRG门诊（住院）直报业务、手工零星报销业务、DRG住院报销、门诊慢特病鉴定、跨省及省内异地门诊（住院）报销20项业务所需材料要件进行精简规范，其中医保结算业务汇总及明细表归纳整合为50张，报表由16至24项精简为9至18项，手工零报材料由5至8项精简为3至6项，全市医保经办机构结算管理实现了标准化、统一化、规范化。