鹰潭市开展2022年(DIP)特例单议病例评议工作会议
鹰潭医保2023-06-29 17:55发表于江西
6月14日下午,鹰潭市2022年(DIP)特例单议病例评议工作正式开始。各区(市)医疗保障局医药服务管理部门工作人员,DIP专家库相关专家参与此次评议工作。
本次会议为期7天,专家组对经过个体特异变化校正后的极端异常病例,且费用超过病种组合支付标准5倍以上的病例、急诊入院的危急重症抢救患者、经市卫生健康部门认定且在本地市首次施行的新技术项目、住院天数过长或住院费用过高的患者、均以手术操作为主要治疗手段的转科患者、经医保部门核准可申请按项目付费的其他情况,可进入特例单议。
评审结果分为符合特例单议病例、不符合特例单议病例。对符合特例单议的病例,按照项目付费方式经考核后拨付;对不符合特例单议的病例,按DIP付费方式拨付。