昭通市医疗保障局召开DIP辅助目录专家论证会
昭通市医疗保障局2021-12-21 19:33
随着我市DIP国家试点实际付费工作的正式启动,12月20日,昭通市医疗保障局组织召开DIP辅助目录、病种分类调整系数实施细则专家论证会。会议由昭通市医疗保障局党组成员、副局长熊波主持,DIP技术指导组专家、各县市区医疗保障局分管领导、第三方武汉金豆公司技术人员参加会议。
熊波在动员讲话中指出,DIP付费改革以细化分组进行打包的模式将疾病诊治难易程度对应于资源的消耗,便于在不同的医疗机构之间收治不同类型疾病、不同数量患者的比较。然而由于医疗的不确定性,患者个体差异、医院管理、医生行为等诸多因素均会对疾病的资源消耗造成直接影响,以分组的单一维度对应于疾病的复杂成因与医疗服务的多元供给方式,难以精准评估医疗机构提供医疗服务的合理性,为促进DIP付费改革取得预期成效,避免在实施过程中出现组别高套、诱导住院、分解住院、减少服务等,在主目录病种分组共性特征的基础上,建立反映疾病严重程度与违规行为监管个性特征的辅助目录。最终目标是在统一标准体系下,对疾病收治、诊疗行为的过程合规性进行快速识别、科学评价,对异常医疗费用费用进行校正,促进医疗费用的精细管理与精准支付。
与会人员就DIP辅助目录、病种分类调整系数实施细则展开充分讨论,积极建言献策,并提出切实可行的宝贵意见建议。专家指出,建立DIP辅助目录、病种分类调整系数更契合医疗实际,充分表明医保支持医疗技术发展的坚定决心,强调医疗机构自身要规范医疗行为,全力支持我市DIP国家试点工作。
会后熊波同志对与会者的支持和重视表示郑重感谢,希望DIP技术指导组专家更加主动参与和融合DIP付费改革,扮演好多重角色,一方面是政策制定者,另一方面又是临床实施者,既要善于发现问题,又要提出解决问题的思路和办法。同时牢固树立成本管控意识,通过DIP付费改革,使群众就医费用降下来,让我市医疗技术得到提升,医疗机构得到发展。
来源:昭通市医疗保障局
作者:医药服务科