平凉市医保局举办按病种分值(DIP)支付方式改革病案质控培训班

来源:平凉市医保局 时间:2022-05-25 22:38

5月24日下午,平凉市召开按病种分值(DIP)支付方式改革病案质控视频培训会｡市医保局和市医保中心的分管领导､相关科室负责人及各县(市､区)医保局分管领导和相关工作人员､全市各医疗机构职能和临床科室负责人､临床医护人员等1000余人参加了此次视频培训会｡

本次视频培训会邀请了山西省阳泉市阳煤集团总医院病案室主任何青青､渭源县人民医院质控科兼绩效办主任杨苗苗､以及庄浪县人民医院信息科病案科主任刘奎三位专家进行了病案质量管理授课｡三位专家围绕DIP概念､DIP支付方式改革目的和原理､国际疾病分类､主要诊断的选择､其他诊断的选择､手术和操作编码的填写､DIP实施条件及技术准备､医疗机构内部改革及准备､DIP支付流程､病案质控等内容结合自身工作经验进行了培训｡此次培训进一步增强了我市各级医疗机构对DIP支付方式改革和病案质量重要性的认识,为进一步提升病案质控工作水平打下了坚实的基础｡

市医保局党组成员､副局长古强同志就推进DIP改革落地和加强数据质量管理工作对各级医疗机构提出了四点要求:一要聚焦改革目标,思想认识要到位｡深化医保支付方式改革,加快建立管用高效的医保支付机制是党中央､国务院确定的医保制度改革重要目标,直接关系到参保人员看病就医的获得感､医保制度可持续发展｡各级定点医疗机构要提高政治站位,深化思想认识,将思想和认识统一到党中央､国务院的决策部署上来,不折不扣落实DIP改革的各项工作任务｡全体医务人员要积极参与,主动配合推进改革,推动DIP支付方式改革各项工作落细落实｡二要聚焦改革任务,组织领导要到位｡DIP支付方式改革的推行,需要医保､医疗､信息､财务､临床科室的联动改革,各级医疗机构要构建医保､医疗､信息､财务､临床科室等多部门全面参与的组织架构,建立院领导､职能部门､临床科室的三级管理体系,确保DIP改革的顺利实施｡三要聚焦改革重点,协同改革要到位｡各级医疗机构要重点推进编码管理､信息传输､病案质控､内部运营管理机制转变等四个方面的协同改革｡要确保国家15项医保信息业务编码全面落地应用,使用医保标准编码,按照《医疗保障基金结算清单填写规范》上传统一的医保结算清单;要做好医院HIS系统与DIP信息平台的对接,并按DIP付费所需数据传输要求,做好信息实时传输,分组结果和有关管理指标及时的反馈与监管等工作;要加强病案首页规范化填报,强化病案质控管理､使病案质量能满足DIP付费改革需求;要将当前粗放式､规模扩张式的运营模式转向更加注重内涵发展､更加注重成本控制､更加注重体现医疗服务技术价值运营模式的转变｡四要聚焦改革落地,宣传培训要到位｡各级医疗机构要加强DIP支付方式改革的宣传解读和舆论引导,充分宣传改革惠及人民群众､提升医院精细化管理水平､促进医保基金提质增效的重要意义,形成理解､支持改革､参与改革的良好氛围｡要在医院内部开展多层次的分级分类培训,使医务人员掌握DIP的结算要点､清算规则､监督考核细则等,提高临床医务人员的政策理论水平和实际操作能力｡

撰稿:李会玲 审核:古强 校对:马胤同