全区医保支付方式改革典型经验交流会在赤峰市成功举行!

赤峰市医疗保障局2023-07-21 20:05发表于内蒙古

为了深入贯彻党中央、国务院关于建立管用高效的医保支付机制要求，推广典型经验，提高业务水平，全面深化改革，2023年7月20日—21日，全区医保支付方式改革典型经验交流会在赤峰市举行。会议由内蒙古自治区医疗保障局医药服务处处长高云峰主持，赤峰市人民政府副市长李靖靖致欢迎辞，自治区医疗保障局党组成员、副局长浩蒙和国家医疗保障局医药管理司支付处王从从作了讲话。

赤峰市人民政府副市长李靖靖在欢迎辞中指出，多年来，赤峰市始终高度重视医保支付方式改革，特别是被确定为DIP付费方式改革国家试点城市后，主动创新、大胆尝试，积极探索更加符合地区实际的工作模式和实践路径，取得一定工作成效。赤峰市将以本次会议为契机，进一步规范流程、细化举措，努力推动医保支付方式改革各项工作再上新台阶、实现新突破、取得新成效。

浩蒙在讲话中指出，医保支付是医保制度的核心，具有利益调整、资源配置、成本控制、激励创新等功能，深化医保支付方式改革，是党中央、国务院的重大决策部署，是规范诊疗行为、确保基金安全、实现医保制度可持续发展的有效手段。全区医保系统对标党中央、国务院和自治区党委、政府要求，踔厉奋发、埋头苦干、勇毅前行，付费方式改革初见成效，形成了大量深化改革的好经验、好做法。全区医保系统要积极学习先进地区典型经验做法，紧密结合学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育，把以学铸魂、以学增智、以学正风、以学促干的要求贯穿在医疗保障支付方式改革工作中，促进医疗保障事业高质量发展。

国家医疗保障局医药管理司支付处王从从在讲话中指出，内蒙古自治区高度重视医疗保障改革工作，许多工作走在全国前列。要进一步统一思想，深入贯彻党中央、国务院关于医保支付方式改革的要求，提高站位，对DRG、DIP付费的重要意义再认识、再把握；统一标准，把DRG、DIP的核心技术再研究、再培训；深刻挖掘，把DRG、DIP改革的最新成效再总结、再更新，进一步学习推广先进经验，充分发挥支付方式改革的重要作用，把医保基金使用好，把医疗机构的体制转变引导好，把人民群众享受优质医疗服务的目的实现好，进一步提高参保人的获得感、幸福感、安全感。

会上，上海市重大行政决策咨询论证专家许速以“基于全面预算的医保支付与公立医院运营管理”为题作了交流分享；上海分值医学科技公司副总经理薛雄峰、工程师单旭分别对DIP付费具体工作和全区DIP年终清算情况进行了交流发言。

赤峰市医疗保障局党组书记、局长潘晓燕以“扎实推进DIP付费方式改革，实现医患保三方共赢”为题，对赤峰市DIP付费改革工作情况作交流发言。赤峰市医院副院长王文鑫、赤峰学院附属医院院长韩旭晨、赤峰市宁城县中心医院书记杨凤军分别对DIP付费整体情况、病案质控情况、医院管理情况作经验分享。

赤峰市自2020年11月被国家列为DIP试点城市以来，在自治区医疗保障局的大力支持下，在市委、市政府的坚强领导下，聚焦加快建立管用高效的医保支付机制的重要目标，稳慎推进DIP付费方式改革。通过建立领导小组常态化推进机制、开展常态化政策培训、完善DIP付费制度体系、分步实现精准付费、坚持月度分析研判、维护基金安全运行、加强DIP常态化协商七个做法，做到了DIP付费住院病种、医疗机构、基金支付、医疗类别全覆盖，取得了形成思想共识和工作合力、住院就医费用个人负担逐步降低、有效引导分级诊疗、医疗机构质效管理及CMI水平明显提高、医保支付杠杆作用凸显、医保现代化治理能力逐步提高六大成效，逐步实现“医患保”三方共赢，在国家组织交叉评估中获评优秀。

内蒙古自治区医疗保障局医药服务处副处长任文浩在总结讲话中指出，此次经验交流会，赤峰市作为付费方式改革的先进典型地区，对深化医保和医疗改革、新的医保支付方式下医院精细化管理等方面进行了深入剖析，作为医保管理和医院管理的整体案例，值得进一步推广和应用。全区医保系统和定点医疗机构要对标对表，深入学习和借鉴赤峰地区先进经验，坚持理论联系实际，持续推动医保支付方式改革系统化、精细化、标准化、信息化。

赤峰市将以此次会议为契机，以国家医疗保障局DIP支付方式改革三年行动计划为纲领，在国家、自治区医疗保障局的精心指导下，进一步解放思想、守正创新，推动定点医疗机构精准管理、降低成本、合理施治、良性发展，确保改革向纵深推进，用心用情增进民生福祉，提高人民生活品质，奋力谱写医疗保障高质量发展新篇章。

内蒙古自治区医疗保险服务中心副主任张亮存，上海分值医学科技公司工程师及有关专家，全区各盟市医疗保障局有关领导、医药服务管理科负责人，各统筹区医保经办机构有关领导，各盟市三级医疗机构有关领导，赤峰市各旗县区医疗保障局局长、医保经办机构主要负责人，赤峰市二级及以上定点医疗机构主要负责人及相关工作人员共400余人参加会议。