扎实推进医保支付方式改革|全市医保系统DRGs点数法付费培训班顺利举办

宁波医疗保障2023-08-03 18:38发表于浙江

为进一步提高全市医保系统DRG付费改革业务经办能力，推动我市医保事业高质量发展，提高医保基金使用效率，促进医疗机构健康发展，7月31日-8月1日，全市医保系统支付方式改革培训班在市委党校举行。市医保局副局长、党组成员林君伦出席培训并在座谈交流会上讲话。

本次培训特地邀请了DRG支付改革领域专家、中国政法大学廖藏宜教授为大家授课，廖教授就医保DRG支付方式改革趋势、医保DRG付费院端异化行为监管等内容作了精彩、专业的辅导讲解。市医保局和市医保中心分别对DRG付费相关政策及经办管理进行讲解。各区（县、市）和有关功能园区围绕DRG支付方式改革工作中的主要做法、经办、监管等内容进行交流讨论。

市医保局副局长林君伦强调，医保付费是一项综合性较强的工作，涉及政策、经办和监管。

一要压实各级责任。行政与经办要明确职责分工，加强协同，形成工作合力。

二要统一政策标准。总额预算要严格按照统一口径编制，各统筹区DRG清算方案原则上应与市局清算规则保持一致。

三要提高经办能力。医保经办机构要提升综合业务能力，加强对医疗机构业务培训，提高病案数据质量。

四要加强基金监管。定期做好DRG付费预警通报工作，加强病案交叉检查和特病单议工作，保障基金平稳可持续。

五要防范廉政风险。规范内部运行，政策制定要公平公正。

各区（县、市）医保局分管领导、各地医保经办负责同志，市医保中心领导、相关科室负责人等50余人参加了此次培训。