市政协副主席郑啸一行视察我市医保DRG付费改革工作

马鞍山医保2023-08-24 19:02发表于安徽

8月18日下午,市政协副主席郑啸､市政协副秘书长柳兴河､市政协教科卫体委员会主任产结来等一行9人来市医保中心视察我市医保DRG付费改革工作开展情况｡市医保局副局长咸彬､市医保中心主任张毅等陪同｡

郑啸一行听取了市医保中心的情况介绍,并现场观看了DRG系统演示｡张毅以“四个四”为主线介绍了我市医保DRG付费改革工作,目前,我市实现了DRG付费改革地区､医疗机构､病种､基金四个全覆盖,建立了核心要素管理与调整､绩效管理与运行监测､评价与争议处理､改革协同推进四个关键机制,完成了专业能力､信息系统､标准规范､示范建设四个基础条件建设,协同医疗机构做好了编码管理､信息传输､病案质控､运营管理机制四项工作,构建了全市统一､上下联动､内外协同､标准规范､管用高效的医保支付标准模式｡

郑啸､柳兴河､产结来及视察组专家就部分重病､特病实际医疗费用超出DRG标准､医院运行压力大等问题与市医保部门相关工作人员展开交流讨论,并建议市医保部门要进一步扩大DRG付费改革覆盖率,并根据实际医疗费用,不断调整优化DRG付费改革政策｡

张毅表示,市医保中心将认真研究､充分吸纳视察组提出的问题和建议,将DRG付费改革工作推深做实,搭建起同定点医疗机构之间的沟通桥梁,逐步完善DRG付费改革实施方案,更加合理､高效地使用医保基金,努力实现医､患､保三方共赢｡