六盘水市医保局DRG专班:“一对一”找问题,制定个性措施

凉都医保2023-09-21 16:44发表于贵州

六盘水市医保局DRG专班通过对7月份第二批扩面新增医疗机构数据分析,发现部分医疗机构改革成效不明显,为切实解决第二批扩面新增医疗机构运行中存在的问题,近期,市医保局DRG专班工作人员深入六盘水雷氏中医正骨医院展开“一对一”调研为医疗机构提出个性化的整改措施｡

调研工作采用现场座谈､查阅资料､情况反馈方式,为医疗机构把脉问诊,主要从编码准确性､病案首页填写规范､结算清单填写上传规范､住院费用结构､数据质量等方面进行分析研判,并提出具有针对性的建议和措施:一是医疗机构应坚定DRG改革的信心､决心｡二是加强全院工作人员对DRG基础知识､ICD编码规则､医保结算清单､临床路径的学习｡三是建立一支由院领导牵头的团队,理清责任下分至各个成员｡四是建立院内分析制度,优化医院管理､诊疗项目等方面｡五是强化医保与医院的沟通,在运行过程中的问题及时反馈｡

通过此次调研,进一步提高了医院参与改革的信心,有效帮助医疗机构进一步精准查找自身存在的问题,理清工作思路,为如何开展工作找准方向和目标｡