国家医保局交叉调研淮安市DIP付费改革工作

淮安市医保局2023-12-21 21:57发表于江苏

12月18日至19日,按照国家医保局关于开展2023年按病组和病种分值付费交叉调研工作要求,天津市医保局党组成员､副局长高连欢及相关专家组成国家调研组一行来淮开展DIP付费调研工作｡省医保局党组成员､副局长俞善浚,淮安市副市长王向红,省医保局､省财政厅,省卫健委相关同志陪同调研｡淮安､连云港､扬州､宿迁市医保局,淮安市财政局､市卫健委等部门相关负责人及淮安三级定点医疗机构代表等参加会议｡

王向红在致辞中对调研组莅临指导表示热烈欢迎,对国家､省领导一直以来对淮安医保工作的关心和支持表示衷心感谢｡并简要介绍淮安近年来经济发展情况:

王向红表示

淮安市委､市政府高度重视医保工作,我市先后获得医保基金监管试点城市,DIP付费方式改革试点城市､示范点城市,医保经办服务标准化试点城市3项国家级试点,医保基金监管方式创新试点总结评估获“优秀”,DIP付费方式改革在国家前3次交叉调研评估均获“优秀”｡深入推动医保DIP改革是我市医保部门全面落实国家推进支付方式改革创新工作部署的重要内容,我市DIP付费改革在实践中不断完善､优化｡下一阶段,我市将继续认真贯彻落实上级部署和要求,认真学习借鉴省内外医保支付改革工作优秀经验做法,逐步建立与经济发展水平和医保支付能力相适应的医保支付方式,进一步提高医保现代化治理能力,推动“三医联动”同频共振,推进医药卫生体制改革向纵深发展｡

淮安市医保局党组书记､局长印亚琴向调研组详细汇报了我市DIP改革工作进展,从坚持高位推动,组织保障有力､紧盯目标任务,实现四个全覆盖､约束激励并重,健全四项机制､强化管理支撑,夯实付费基础､把握改革精神,促进协同发展五个方面总结了DIP付费改革成效｡归纳了强化制度先行,高位推进顶层设计､强化预算管理,做实做细区域总额预算､强化考核激励,发挥引导价值医疗的作用､强化数据支撑,让规则在绩效管理中赋能四个改革经验,受到调研组高度肯定｡

在淮期间,高连欢一行还分组前往市第一人民医院､市智慧医保管理服务中心进行调研,实地查看医保经办管理全流程,与医疗机构医保､运营､病案､信息等部门深入交谈｡

高连欢指出,淮安DIP付费提前两年完成国家､省DIP支付方式改革三年行动计划任务,改革成效不断显现,治理水平持续提升､医疗价值逐步回归､医疗费用持续增长态势得到遏制,实现“一下降三提升”的目标,即全市医保住院费用逐年下降､医疗机构管理效率稳步提升､医疗服务质量有效提升､参保患者满意感明显提升｡淮安要继续发挥示范引领作用,进一步深化DIP付费工作,确保改革取得更多实效,为群众提供更便捷､更优质､更高效的医保服务｡