国家医疗保障局医疗保障事业管理中心发来感谢信,点赞我市在国家DIP经办操作领域贡献

淮安市医保局2023-12-13 21:09发表于江苏

近日,国家医保局医疗保障事业管理中心发来感谢信,对市医保中心王樱和刘远泉在《DIP经办操作指南》一书起草论证及评审工作中的突出贡献给予高度赞扬｡信中写道:“我中心组织开展了《DIP经办操作指南》起草论证及评审工作｡在此过程中,得到了贵单位的鼎力支持和大力帮助,其中王樱和刘远泉同志作为专家积极参与起草研究论证,做出了突出贡献｡”

淮安市作为国家医保DIP支付方式改革试点城市和示范城市,收到国家医保中心的编写邀请后,王樱和刘远泉同志立即投入到DIP操作指南的编写工作中,从医保经办角度详实全面的阐述了特例单议各个经办环节,并给出了多种路径选择,高质量完成了“特例单议”章节的编写｡

近年来,淮安市坚持创新引领,建立具有淮安特色的DIP信息管理平台,实现清单入组质控､违规筛查确认､专家特例单议等全流程“线上直通”,创新病案交叉审核机制,基金支付更加规范精准｡国家局3次交叉调研评估均获“优秀”,成为全国8家DIP经办规程培训单位之一,受邀参加第一､二届全国CHS-DRG/DIP支付方式改革大会并作交流发言,《DIP付费方式结出‘明白账’》获“全国医保经办规范建设典型案例推介活动”一等奖,《打造‘线上直通车’,推进结算清算高质高效》获评国家医保经办结算清算典型案例｡

下一步,淮安市医保局将以国家DIP示范点建设为契机,加大改革创新力度,进一步完善制度体系建设,着力提高专业能力和信息化水平,优化病种目录,适时调整关键监测指标,探索改进绩效考核指标和综合评价机制,细化深入提升DIP管理水平,提高医保基金使用率,充分发挥DIP国家示范市效应｡