全区医疗保障工作会议在呼和浩特召开

内蒙古医疗保障2024-01-26 19:50内蒙古

2024年1月25日,全区医疗保障工作会议在呼和浩特召开｡会议以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实党的二十大､习近平总书记关于内蒙古和医疗保障的重要指示批示精神,认真贯彻自治区党委十一届七次全会暨全区经济工作会议､全国医疗保障工作会议精神,全面总结2023年工作,安排部署2024年任务｡自治区医疗保障局党组书记､局长金满义作工作报告｡

会议指出,2023年全区医保系统扎实开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育,以铸牢中华民族共同体意识为主线,实现主题教育与医保改革发展“双促进”“双提高”,推动医疗保障事业以惠民新成效､改革新气象起步新征程｡一是提高参保质量｡2023年全区基本医保参保人数2158.72万人,参保率稳定在95%,全区233.85万低收入人口实现应保尽保,资助参保183.72万人,三重制度综合保障惠及396万人次,减负53.62亿元｡二是平稳推进职工医保门诊共济保障改革｡将2万余家定点医药机构纳入门诊保障范围,8028万人次享受待遇,超930万人次使用家庭共济｡三是持续推进药耗集采｡我区累计开展带量采购药品达990种､医用耗材65类,平均降幅60%以上,累计节约医药费用117.16亿元｡四是持续健全药品供应保障机制｡国家谈判药品全部纳入“双通道”管理,139种药品通过门诊特殊用药实现单行支付,国谈药惠及292.1万人次,为患者减负17.89亿元｡五是守好群众“救命钱”｡持续巩固监督检查防线,处理8709家,追回资金1.81亿元,公开曝光2243家｡六是持续推动医保支付方式改革｡全区实施DRG/DIP的住院医疗机构达1352家,基本实现统筹地区､医疗机构､住院病种､医保基金全覆盖｡七是不断优化医疗服务价格结构｡调整236项医疗服务项目价格,开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理,单颗牙种植费用下降50%｡八是持续提升医保服务便捷性｡建成1.4万个基层医保服务站(点),“15分钟”便民服务圈基本形成｡实现自治区内医保关系转移接续“免申转”“无感办”｡全区1.9万家定点医药机构纳入跨省异地就医联网直接结算范围,实现无责外伤和急诊免备案跨省直接结算｡

会议强调,全区医保系统要坚持政治统领,持续提高制度统一性和规范性,用医保高质量发展更好服务中国式现代化｡坚持人民至上,尽力而为､量力而行,统筹好群众医疗保障的当前和长远关系｡坚持系统观念,改革和管理并重,统筹好全面深化改革和精细化管理之间的关系｡坚持防范风险,先立后破､循序渐进,统筹好医保改革发展和基金安全之间的关系｡坚持三医联动,统筹推动医保､医疗､医药协同发展和治理｡

会议明确,2024年全区医疗保障工作要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,聚焦自治区办好两件大事,凝心聚力闯新路､进中游,为奋力书写中国式现代化内蒙古新篇章贡献医保力量｡一是牢牢把握铸牢中华民族共同体意识主线｡要把贯彻主线作为重大政治任务,体现在医疗待遇保障､医药价格和服务管理､医疗保障基金监管､医保公共服务等职能职责中｡二是巩固拓展全民参保成果｡要不折不扣完成国家和自治区下达的目标任务,基本医保参保率稳定在95%以上｡三是改善群众医疗保障质量｡要巩固拓展医保脱贫攻坚成果,完善多层次医疗保障体系,更精准减轻大病患者医疗费用负担｡四是提高医保服务便捷度｡再建3176个基层医保服务点,逐步扩大嘎查村卫生室医保定点范围,推动更多医保公共服务事项“掌上办”“网上办”“视频办”｡五是强化基金监管高压态势｡实现现场监管全面覆盖､非现场监管精准打击,发挥好治理医药领域腐败问题的探照灯作用｡联合多部门聚焦重点领域开展专项治理,切实发挥好“以查促改”作用｡六是深化医疗服务价格改革｡持续做好医疗服务价格动态调整,重点关注矛盾突出的项目价格,同步开展大型设备检查价格专项治理;优先通过现有项目兼容方式,快速回应新增医疗服务项目收费需求｡七是优化医保支付管理｡全面完成DRG/DIP三年行动计划任务目标,健全付费机制,鼓励盟市全域开展紧密型县域医共体医保支付方式改革｡八是加强药品耗材采购管理和价格治理｡落实好新批次国家､省际联盟组织药品和高值医用耗材集采,持续落实结余留用激励措施,落实落细药品耗材网采政策,不断提高药品耗材网采率｡九是有序推进生育保险和长期护理保险｡进一步完善和落实积极生育支持措施｡按照国家统一部署,妥善做好长期护理保险从试点到全面推进的准备工作｡

会议要求,全区医保系统要更加紧密地团结在以习近平同志为核心的党中央周围,在自治区党委､政府的坚强领导下,大力弘扬“三北精神”和蒙古马精神,牢记嘱托､砥砺奋进,在办好两件大事上展现医保新作为,以医保高质量发展助力书写中国式现代化内蒙古新篇章｡

会上,包头市､呼伦贝尔市､兴安盟､赤峰市､锡林郭勒盟､鄂尔多斯市､乌海市作典型经验发言｡

会议由局党组成员､副局长浩蒙主持,局党组成员､副局长蔡红宇､曾昭湘及二级巡视员李荣,自治区纪委监委驻自治区卫生健康委员会纪检监察组组长刘建刚出席会议｡各盟市医疗保障局及所属单位主要负责同志,局机关全体干部和所属单位有关同志参加会议｡