我市召开2024年医疗保障工作会议

茂名医保2024-01-25 17:09广东

1月24日,我市召开2024年全市医疗保障工作会议｡会议以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻党的二十大和二十届二中全会精神,全面落实市委､市政府工作部署,系统总结过去5年医保工作,分析医疗保障形势,研究部署2024年重点工作｡市政府副秘书长､市信访局局长何靖出席会议并讲话,市医保局党组书记､局长黄东明作工作报告｡

会议指出,2019年市县两级相继成立医疗保障部门｡至今已走过整整5年｡医保部门肩负着人民群众对解除疾病医疗后顾之忧的殷殷期盼,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大､二十大精神,在市委､市政府的正确领导下,抢抓机遇､主动作为,坚决扛起收好､用好､管好老百姓看病钱和救命钱的政治责任,全力推进医保领域各项重点改革,在待遇保障､药耗集采､经办管理､基金监管､医保服务等方面做了大量的工作,取得了明显的成效｡

我市参保人政策范围内报销水平位居粤东西北前列;药品耗材集中采购改革五年来为群众减负超过7亿元;茂名医保经办体制改革的做法在全省推广,成为大多数兄弟地市学习的样板,2023年6月全省医保经办工作会议暨练兵比武启动仪式在茂名召开;深化医保支付方式改革,出台新的DIP管理办法｡医保基金的监管有力有效,五年来追回的基金超过2.8亿元,其中2023年追回1.74亿元,是2019年(90万元)的193倍;通过医保标准化信息化建设､深化医保信息平台应用､规范优化经办规程､推进医保服务事项“网上办”“指尖办”,切实提高医保公共服务可及性､便捷性和规范性｡通过五年的努力,茂名医保服务和改善民生的能力得到明显提升,为打赢脱贫攻坚战､助力乡村振兴､实施百千万工程贡献了医保力量,人民群众在医保领域的获得感成色更足､幸福感更饱满､安全感更可靠｡

会议强调,2024年是新中国成立75周年,是全面落实医疗保障“十四五”规划的关键之年,也是全市医保系统落实市委十二届六次全会､市委十二届七次全会精神,做好“百千万工程”医保文章的重要之年｡会议要求,全市医保系统要继续全面深化医疗保障制度改革,全力保障“病有所医”,争取“病有良医”,大力推动医保､医疗､医药协同发展和治理,让医疗保障改革发展成果更多､更公平地惠及茂名人民,在助力全市经济社会发展大局上展现医保部门新担当新作为｡

一是以更高的站位强化党对医保工作的绝对领导｡进一步加强理论武装,抓好主题教育成果转化,坚持不懈用习近平新时代中国特色社会主义思想凝心铸魂,在更高起点上筑牢“高举旗帜､拥护核心”的思想根基｡二是以更高的要求丰富多层次医疗保障体系助力百千万工程｡抓好职工大病保险政策落实｡调整完善城乡居民大病保险政策｡加快健全完善重特大疾病医疗保险和救助制度｡扎实做好医疗救助工作,健全防范化解因病返贫致贫风险长效机制｡持续做好医疗救助资金沉淀整改工作｡三是以更长远的眼光完善待遇保障机制｡贯彻落实国家､省待遇清单制度,配合推进基本医疗保险省级统筹｡持续落实门诊共济保障机制｡有效整合职工和居民基本医疗保险,建立基本医疗保险管理制度｡阶段性降低用人单位职工医保缴费费率,扶持企业发展｡四是以更新的思路持续推进医保支付方式改革｡继续开展DIP政策宣传,统一规范政策理解,确保DIP政策落到实处｡完成2023年度DIP年度清算｡加强“双通道”外配处方流转和购药管理｡五是以更大的力度协同推进医药服务供给侧改革｡常态化推进药品和耗材集中带量采购工作｡稳妥推进医药服务价格改革｡六是以更实的举措强化医保基金监管｡持续保持打击欺诈骗保高压态势,完善落实行刑衔接､行纪衔接等医保基金综合监管机制,加强线索问题的核查｡持续深入开展基金监管专项治理｡加强医保监管队伍建设｡加快推进大数据监测的基金监管方式,提升医保基金监督管理效能｡加强医保形势分析研判｡七是以更优的效能打造医保公共服务体系｡继续完善就医医疗费用“一站式”直接结算服务,解决参保人跑腿垫支问题｡持续强化医保信息化建设｡大力提升医保经办服务能力｡

市医保局领导班子,市财政局､卫健局､税务局有关领导,各地政府分管领导出席会议｡全市医保系统､经办机构有关负责同志,定点医药机构代表负责同志参加会议｡