六盘水市召开2023年度DRG数据运行分析会议

凉都医保2024-03-13 19:16贵州

3月12日,六盘水市医保局召开2023年度DRG数据运行分析会议,全面总结六盘水市2023年DRG付费运行实际情况,分析存在的问题,切实提升各市(特区､区)医保部门及各DRG付费定点医疗机构运行分析能力｡

会议通报了全市2023年DRG付费运行情况,包括DRG整体运行情况､病组结构分析､付费效能分析､关键指标对比､医疗机构问题分析等六个方面,通过具体数据横纵向的对比和实际案例的分析,清晰展示了我市DRG付费改革运行情况,为各DRG付费医疗机构提质增效提供了数据支撑｡

会议指出,2023年,六盘水市作为国家改革示范点,在推动改革向纵深发展､提升医保治理现代化水平上充分发挥示范引领作用｡按照国家､省部署要求,积极探索DRG改革工作新路径､新举措,不断提升医保科学化､精细化､信息化､规范化管理服务水平,“医､保､患”“三方共赢”的良性发展局面进一步形成｡一是改革引导效应逐步显现,2023年,全市药品费用占比同比下降6.05%,耗材费用占比同比下降6.32%,手术和治疗费用占比同比上升6.29%,体现医保支付方式改革促进医疗卫生资源合理利用引导效应;二是医院管理效率稳步提速,医疗机构将DRG纳入医院精细化管理和绩效考核中,调整医疗机构收入结构,医疗服务收入由35.76%提高到35.80%;三是医疗服务质量有效提升,全市13家二级以上公立医疗机构的病案首页甲级率从60%提高到现在95%,信息化能力不断提高,电子病历系统从三级提高到四级,等级保护系统从二级提高到三级;四是参保患者满意感明显提高,2023年,纳入DRG付费的医疗机构次均费用6692.86元,同比下降4.60%｡全市平均住院天数为7.47天,同比下降1.97%｡

会议强调,2024年,全市要加强推进DRG付费改革工作,健全绩效管理与运行监测机制､健全完善质控评估机制､加快推进示范医疗机构建设､强化培训宣传,在全市范围内符合条件的基层医疗机构开展基层病种DRG付费,进一步实现分级诊疗,提高医疗服务资源和医保基金使用效能｡

六盘水市医保局､各市(特区､区)医保局､全市DRG付费定点医疗机构的主要领导､分管领导及相关工作人员共计160余人参会｡