第十师医疗保障局召开2023年度DRG付费特病单议工作会议

李巧红 十师北屯市医保局2024-05-06 19:39新疆

为进一步规范医疗机构的诊疗行为,解决疑难危重病例的支付问题,提升专科服务能力,确保第十师DRG支付方式改革平稳运行,提高医保基金使用效益｡4月29日,第十师医疗保障局､医疗保障事业管理中心组织12家医疗机构20位临床专家及第三方医疗专家成立专家组,在医共体总院开展2023年度DRG付费特病单议工作｡

特病单议病例评审工作的开展是促进医保DRG支付方式改革,支持医疗机构开展新技术､收治疑难重症患者的重要举措｡此次共评审400余份病案,主要诊断涉及17个专科类别,会议遵循公平公正､实事求是的原则,采取“以审带培”的形式,在判定其合理性,确保实现精准支付的同时,让医疗机构深刻领悟DRG支付方式改革的重大意义和现实需要｡评审结束后,医疗保障事业管理中心将根据专家评审结果完成年度清算工作｡

本次特病单议病例评审的开展,进一步促进了各定点医疗机构主动规范医疗服务行为,提高病案填写质量,积极推进医保医疗协同发展,提升人民群众看病就医获得感､幸福感､安全感｡