通辽市医疗保障局在全国DIP实施研讨会上作经验交流发言

通辽医疗保障2024-05-17 15:48内蒙古

2024年5月14至15日,第四届全国按病种付费(DIP)实施研讨暨培训会召开｡通辽市作为全国9个经验交流地市之一,市医保局党组成员､副局长赵颖同志代表通辽市,在大会上做了题目为《建五维平台,破医改瓶颈》的交流发言,向全国介绍了通辽市在DIP支付方式改革中的探索与经验｡

自2022年起,我市开始谋划和实施DIP支付方式改革｡2023年,作为自治区试点,我市率先上线国家DIP支付方式管理子系统,并积极探索破解DIP运行瓶颈,依托国家医保信息平台,搭建了集支付､分析､监管､考核､评审“五维一体”综合管理平台,实现DIP全流程线上管理｡

经过了一年多的探索和实践,支付方式改革成效显著,实现“基金得安全､医院得发展､患者得实惠”的三方共赢局面,2024年3月,我市承办了自治区支付方式改革经验交流现场会,国家局领导亲自到会并讲话｡医保基金运行更加安全高效｡2023年,全市医保基金节约1.58亿元,有效预防基金赤字风险,同时医疗费用结构更加合理,医护人员技术劳动价值得以体现,医保基金使用效能进一步增强｡医疗机构管理更加科学规范｡医疗机构逐步破除既往按项目付费结算模式的思维,树立提升医疗服务能力､优化疾病诊疗行为､向精细化管理要效益的观念,2023年全市二级及以上公立医院医疗收入47.04亿元,较上年度增加4.65亿元,同比增长10.98%;病组覆盖率较上年增长6.16%;三四级手术病例由43958例上升至48070例,同比增长9.35%｡参保群众获得感､满意度不断增强｡2023年,全市患者平均住院日同比下降0.59天,降幅7.89%;次均住院费用同比下降930.99元,降幅13.19%;患者平均自付费用同比下降328.68元,降幅14.38%｡广大患者就医经济压力明显减轻,获得感､满意度不断增强｡