自治区副主席罗梅在区、市两级医保部门专题调研并调度医保基金管理突出问题专项整治工作推进情况
近日,自治区副主席罗梅同志先后来到拉萨市医保局医疗保障服务和信息化中心、基金监督科,自治区医疗保障局专题调研并调度医保基金管理突出问题专项整治工作推进情况。罗梅指出,医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,部署开展医保基金管理突出问题专项整治工作是党中央、国务院作出的重大决策部署,是维护群众切身利益的必然要求。要提高政治站位,强化责任担当,严格落实党中央、国务院决策部署和自治区党委、政府具体要求,牢牢把握“改善民生、凝聚人心”这个出发点和落脚点,全面贯彻“三个赋予一个有利于”总要求,持续抓紧抓实医保基金管理突出问题专项整治工作,推动专项整治成果更加可感可及,不断提升全区各族群众的医疗保障获得感、幸福感和安全感。

在专题调研和专题调度中,罗梅强调,要加强基金监督管理。要切实提高政治站位,以医保基金管理突出问题专项整治工作为重要契机,用好日常检查、飞行检查、大数据分析等手段,严肃查处各类欺诈骗保案件,对检查发现的问题,该移交的坚决移交,该转送有关行政机关处理处罚的及时办理,该公开曝光的要坚决公开曝光,对欺诈骗保绝不姑息。要持续巩固改革成效。坚持“帕累托最优”,持续跟踪监测非公立(民营)医疗机构谈判成效,定期调度、及时分析,确保改革不折不扣落地见效。要全面深化数智赋能。用好新质生产力,深化医保数据“两结合三赋能”建设,与时俱进完善医保大数据分析功能模块,强化数据整合和资源监管,不断提升大数据分析监测能力,及时发现可疑数据、高风险行为,把好智能审核前置关口,不断织密医保基金监管网。要强化典型曝光震慑。充分发挥典型案例警示、教育和震慑作用,用好用活各类新媒体平台,多方位、全时段、立体式宣传,进一步扩大基金监管、打击欺诈骗保等政策法规知晓面,持续释放打击欺诈骗保一严到底的强烈信号,强化震慑效应。要做实医保宣传宣介。坚持用简洁明了、通俗易懂和群众喜闻乐见的方式,帮助群众算清“风险账、健康账、经济账”,引导正确认识“自己是健康管理的第一责任人”,进一步提高医保政策的知晓率和认知度,扎实做好全民参保工程,真正让群众的医疗保障获得感、幸福感、安全感更加可感可及。