眉县医疗保障局完成协议医疗机构年度清算考核工作

宝鸡医保2022-04-15 19:32

为进一步加强对眉县定点医疗机构的监督管理,切实维护参保人的合法权益,确保医保各项政策制度落实到位,3月7日至4月12日,眉县医保局按照市医保局《关于2021年度基本医疗保险住院医疗费用统筹基金总额控制考核清算方案的通知》精神,成立了以党组书记､局长为组长,局属单位负责人为副组长的清算考核工作组,周密安排,扎实推进,完成了对定点协议医疗机构2021年度基本医疗保险住院医疗费用统筹基金总额控制清算考核工作｡

考核组深入现场,通过查看住院病人在床情况､询问患者满意率､抽取住院病历､用药治疗合规情况､医保相关规章制度执行情况等方式,对各机构“政策执行､基金管理､病案管理､服务质量､医疗机构信息系统建设”等五个方面13个项目内容进行了综合考核评定｡

此次考核清算,各定点协议医疗机构高度重视,积极配合,各项制度健全,群众满意度较高｡但还存在政策制度宣传力度不够､医保基金管理工作精细化程度不高､“五合理”执行不到位等问题｡下一步,眉县医保局将不断完善医保管理机制,加大检查力度,强化基金监管,规范医疗服务行为,全面将医保管理工作落到实处,不断提升群众满意度｡