凝心聚力谋新篇踔厉奋发向未来!全市医疗保障工作会议召开

原创连云港医保2022-04-2314:41

4月22日下午,2022年全市医疗保障工作会议召开｡会议以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻习近平总书记关于医保工作重要论述,全面贯彻落实市第十三次党代会､市“两会”和全省医保工作会议决策部署,系统回顾2021年医疗保障工作,分析研判医疗保障改革的发展形势,全面部署2022年全市医疗保障工作｡

市医保局局长杨光做了题为《凝心聚力谋新篇踔厉奋发向未来为港城人民享受高品质医疗保障不懈奋斗》的工作报告,党组书记万兴军主持会议｡市纪委监委派驻第七纪检组组长张弛,局机关全体成员､医保中心中层以上干部,各县(区)医保局局长､医保中心主任参加会议｡

会议指出

2021年是党和国家历史上具有里程碑意义的一年｡全市医保系统以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,在市委市政府的坚强领导下,统筹疫情防控和医保发展,不断深化医保制度改革,扎实开展党史学习教育,做实做优医保惠民实事,全市医疗保障各项工作得到扎实推进,实现“十四五”良好开局｡

一､坚持规划引领,服务大局“显担当”

1.编制了全市首部医保领域专项规划《连云港市“十四五”医疗保障发展规划》

2.切实履行疫情防控医保职责,上解新冠病毒疫苗费用4.72亿元

3.巩固提升脱贫攻坚重要成果,共全额资助34.23万困难人员参保

二､完善政策体系,公平统一“强保障”

1.颁布实施全市统一的职工医疗保险办法

2.缩短职工医保首次参保待遇等待期､放宽新生儿参保缴费时间限制

3.职工和居民大病保险统一保障范围､起付标准和报销比例

4.降低城乡居民高血压､糖尿病门诊用药报销起付至200元,全年为“两病”患者减轻门诊医疗费用4000多万元

5.抗癌靶向药最低报销比例再提高5%

6.“连惠保”参保人数突破26万人

三､改革纵深推进,赋能增效“减负担”

1.全面开展DIP支付方式改革试点

2.全面落实药品､耗材集中带量采购,全市累计节约资金5.69亿元

3.调整10个针灸､推拿类中医医疗服务项目价格,平均调整幅度29.86%

4.建立国谈药“双通道”管理新机制,确保患者购买国谈药品不出县(区)

四､巩固高压态势,规范监管“提效能”

1.持续提升监管法制化规范化水平

2.国家基金监管信用体系建设试点得到国家局基金监管司通报表扬

3.现场检查定点医药覆盖率100%,追回医保基金本金和处理违约金合计5212.57万元

五､夯实治理基础,强化支撑“促提升”

1.高标准完成贯标任务

2.国家医保信息平台成功上线运行

3.249.8万参保群众激活医保电子凭证,激活率55.5%

六､响应民生关切,规范标准“优服务”

1.“15分钟医保服务圈”3个省级示范点､2个市级示范点全面建成并投入使用

2.实现全国29省异地就医门诊直接持卡结算

3.开通12393医保服务热线,实现与12345“双码并行,一号响应”

会议要求

全市医保干部职工要强化大局意识,在推动实现共同富裕中找准医保工作的职能定位;强化法治意识,在规范公正文明执法中步入医保工作的法治轨道;强化服务意识,在积极回应民生关切中把牢医保工作的根本遵循;强化安全意识,在应对预见风险挑战中推动医保工作的高质发展｡

会议明确

2022年全市医疗保障要做到“九个聚焦”,一是聚焦健全完善医保制度体系,优化参保质量,贯彻落实待遇清单,健全职工医保门诊共济保障机制,完善多层次医疗保障体系｡二是要聚焦全面深化DIP支付方式改革,落实好三年行动计划,全覆盖见实效｡三是聚焦落实药品耗材招采改革,进一步规范采购行为,重执行强落地｡四是聚焦深化医疗服务价格改革,建立完善动态调整机制,规范医疗价格行为｡五是聚焦健全基金安全长效管理机制,保持监管高压态势,实施精准分类打击,保障基金安全｡六是聚焦提升精细化管理水平,全面规范基金总额管理,强化“两定”一体化管理,健全“双通道”管理药品服务保障｡七是聚焦推进医保数字化转型,开展标准化建设,优化国家医保平台,创新本地信息化应用,全面加强全市医保信息管理体系建设｡八是聚焦提升医保公共服务水平,继续推进“15分钟医保服务圈建设”,做优医保“四最”服务,打造全能型医保经办队伍｡九是聚焦强化三医联动,积极助力本地药企发展,加强与公立医院的沟通交流,搭建医保､医药､医疗机构的沟通桥梁,实现三医联动发展｡

会议强调

医保全系统干部职工要以更加饱满的热情､更加昂扬的斗志､更加过硬的作风,勇担使命､积极履责,为港城人民享受高品质的医疗保障不懈奋斗,为建设人民满意的现代化新港城作出更大贡献,以优异成绩迎接党的二十大胜利召开!

会议指出

就全市医保系统党风廉政建设,万兴军书记指出,

一是要提高政治站位,坚定不移提升党建引领能力｡筑牢政治忠诚,始终把政治建设摆在首位,自觉用党的创新理论武装头脑､指导实践推动工作开展并持续加强党性锤炼､不断筑牢信仰之基､补足精神之钙｡

二是要狠抓作风建设,驰而不息提升干事创业能力｡持续巩固作风建设成效,坚决防止四风隐形变异反弹回潮｡坚持制度治本,规范权力运行,让自由裁量权在规则轨道上运行｡坚持为民宗旨,服务保障民生｡认真倾听群众呼声,认真负责解决群众交办的问题｡要激励担当作为营造新风正气｡树立正确选人用人导向,营造“激情干事奋勇争先风清气正”的浓厚氛围｡

三是持续正风肃纪,标本兼治提升拒腐防变能力｡始终保持惩治腐败的高压态势,强化“不敢腐”的威慑｡二是完善制度,织密“不能腐”的笼子｡加强纪律教育,筑牢“不想腐”的堤坝｡经常性开展廉政谈话,持续推进“廉洁机关”建设｡

会上还对2021年度考核优秀个人､重点工作推进奖､先进个人､服务标兵进行了表彰,受到表彰的县区代表做经验交流发言并递交2022年度医疗保障基金监管责任状｡