持续开展医保支付改革全面提升医院管理水平——沈阳市医保局组织召开2021年CHS-DRG实际付费现场培训工作会议

发布时间:2021-07-23来源:沈阳市医疗保障局

沈阳市作为全国30家CHS-DRG试点城市之一,6月25日国家交叉调研现场评估获得好评｡6月29日成功召开了全市启动会议,于7月1日应用CHS-DRG1.1版实际付费｡此项工作得到了市政府主要领导的重要批示:“成果来之不易,应高度关注运行中出现的问题｡持续深入开展相关领域的改革,全面提升管理水平”｡为贯彻落实市领导重要批示,进一步推进CHS-DRG付费稳步落地,2021年7月15日市医保局在沈阳医学院附属中心医院组织召开2021年CHS-DRG实际付费现场培训工作会议｡

会议邀请30家CHS-DRG实际付费医院及7家模拟运行医院的医保部门负责人和编码骨干,共计100余人参加｡会议分两部分内容,第一部分由沈阳医学院附属中心医院编码专家讲解院端医保结算清单的填报与管理｡第二部分由医保局､医保中心同志及沈阳医学院附属中心医院国家DRG专家对相关工作内容进行讲解培训,一是解读《2021年沈阳市医疗保障按疾病诊断相关分组(CHS-DRG)付费试点实施方案》;二是CHS-DRG付费下的医院管理;三是基于CHS—DRG付费清单数据质量填报管理;四是对CHS-DRG付费定点医疗机构补充协议及审核经办规程开展业务培训｡通过培训,明晰了政策规定,统一了填报标准,为院端医保结算清单填报及审核管理奠定工作基础｡

韩春丽副局长全面总结了国家现场调研现场评估工作,部署下半年重点工作,并提出工作要求｡一是加强医保结算清单质控管理;二是落实病案首页与医保结算清单双码双轨并行工作;三是建立分组反馈机制;四是组织开展医保结算清单填报规范修订工作;五是开展试点医院2020年12月至2021年6月的清单质量上传自查工作;六是参会的医院要及时向院领导汇报本次会议内容,落实好市领导重要批示精神,提高认识,共同推进CHS-DRG实际付费工作落地｡