哈尔滨市DRG付费国家试点工作接受国家医保局跨省调研评估

龙江医保2021-07-29

7月14日上午,国家医保支付方式改革试点交叉调研评估组一行13人来哈市开展疾病诊断相关分组(CHS-DRG)付费国家试点交叉调研评估工作｡省医疗保障局党组成员､副局长王福学,哈尔滨市人民政府副秘书长孙继先,市卫健委､市财政局相关负责同志,市医保局党组书记､局长杨天悦,局有关同志,试点医疗机构代表参加了评估动员会｡

动员会上,国家调研评估组组长汪凯作了动员讲话,强调了开展DRG付费改革国家试点,是国家在医改领域的一项重大改革,是深化医保支付方式改革的重大举措,对医药､医疗､医保都将产生深远影响｡这不仅是一项重大改革任务,更是一项重大政治任务,是对医保和医改工作的政治考验和现实检验｡强调了DRG付费国家试点工作要聚焦目标,抓好技术支撑､配套政策､经办管理､基础数据管理等重点工作｡杨天悦局长汇报了哈市自2019年开展国家试点以来DRG付费改革工作情况､工作亮点､现有困难､下一步工作目标等｡市财政局､卫健委从各自角度汇报了相关工作进展情况,哈尔滨市人民政府副秘书长孙继先对国家评估组的到来表示欢迎,表达了市委市政府对我市国家医保DRG付费改革试点工作的重视及决心,同时他强调,要以此次调研评估为契机,全面推进哈尔滨市医保支付方式改革,要将DRG付费改革当做当前的重点工作任务来抓,相互沟通､加强协作､密切配合,全力推进DRG付费改革各项工作;把握好时间节点,组织力量落实各项工作任务,确保按时间要求开展实际付费工作;要查找问题､补齐短板,建立切实符合DRG运行标准的支付体系｡调研评估组对哈市DRG付费试点工作给予了充分肯定｡

动员会结束后,国家调研评估组及省医疗保障局领导一行查看了DRG付费业务流程以及配套政策制定情况,全面了解了DRG信息系统中医保结算清单的上传､数据质控､病案审核､支付费用生成及模拟支付等流程｡

下午,国家调研评估组现场查看哈尔滨医科大学附属第一医院的DRG付费试点工作开展情况,并与医疗机构负责人､相关科室负责同志进行座谈交流,听取了医疗机构面临的困难及建议｡国家调研评估组高度肯定了医疗机构在DRG付费国家试点工作中取得的成绩,对不足之处提出了改进建议,并对医疗机构所面临的困难及挑战做出了相应的指导｡

本次国家医保DRG付费国家试点跨省交叉调研评估工作,助推了哈市DRG付费国家试点工作对标管理,梳理总结,通过与国家专家､兄弟省市充分的沟通交流,取长补短,有力地推进哈市疾病诊断相关分组(CHS-DRG)付费试点工作进入新的阶段｡