淮安市又获国家试点!

时间:2020-11-05来源:淮安市医疗保障局

根据国家医疗保障局最新发布,淮安市被确定为国家医保支付DIP试点市｡

淮安市委市政府高度重视医保支付方式改革工作,建立联席会议制度,成立改革工作课题组｡市医疗保障局大力推行支付方式改革,引入“新思想､新方式､新技术”,不断提升医疗保障服务管理水平｡2020年1月,我市的相关经验做法得到了国家医保局胡静林局长的充分肯定,鼓励我市继续探索,做大､做强､做实“淮安经验”｡

医保支付是保障群众获得优质医药服务､提高基金使用效率的关键机制,深化医保支付方式改革是医疗保障部门的重要改革任务,也是综合医改的重要内容｡我市于2003年首创“总额控制下按病种分值结算为主的多元复合式付费办法”,先后有40多个城市到淮安学习交流支付方式改革举措,在全国产生了一定影响｡

现阶段,支付方式改革工作重点突出以下四点:

强化数据支撑:通过信息化手段,重点突出同一病种不同治疗方式造成的费用差异,确定病种分值｡

强化绩效管理:以病种分值为核心､融入绩效指标等考核评价指标,促进医疗机构提升服务能力｡

完善多元支付:重点推行住院医疗费用按病种分值付费,不断完善按人头､按床日等多种付费方式,鼓励定点医疗机构提高医疗服务效率,减轻患者医疗负担｡

助力分级诊疗:联合卫生健康部门确定了首批16个基层病种,不区分医疗机构等级,实行统一结算系数,探索运用医保支付杠杆助推分级诊疗制度取得实效｡

我市将以国家试点为契机,全面落实试点任务和要求,以落实人民健康优先发展战略为根本遵循,着力推进医疗保障和医药服务高质量协同发展,切实肩负起推进健康中国建设的光荣使命!