酒泉市医保局开展医疗保障信息业务编码贯标质控校验专题培训
酒泉市医疗保障局酒泉医保2022-05-07 18:24
为进一步健全完善医保编码标准常态化动态维护应用机制,5月6日,酒泉市医保局召开全市医疗保障信息业务编码贯标质控校验工作培训会议,部署在全市各定点医疗机构开展医保信息业务编码贯标质控校验工作。市医保局及医保中心相关科室,各县(市、区)医保局分管领导及定点医疗机构负责人、编码贯标人员参加了此次培训。
市医保中心主任常国春在培训中指出,从2022年起将全面启动区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)支付方式改革工作,2024年底,实现全市7个县(市、区)及市本级DIP付费方式全覆盖。编码贯标质控是实施DIP支付方式改革的前提和基础,医疗机构“三大目录”编码的映射质量,将直接影响医保结算清单的准确性、完整性和真实性,从而影响DIP付费改革的顺利推进。全市各定点医疗机构要准确掌握编码质控校验工作要求,按时上传相关数据,确保医保药品、医疗服务项目、医用耗材院内编码与国家标准编码映射率要达到95%,映射准确率≥90%。
培训会上,编码贯标质控校验专业技术人员详细讲解了医保药品、医疗服务项目、医用耗材编码规则和校验工作流程。按照《酒泉市医疗保障信息业务编码贯标质控校验工作实施方案》,市医保局将组织对全市定点医疗机构编码进行至少两轮次的质控校验,帮助医疗机构提升编码质量,确保国家15项医保信息业务编码在定点医疗机构全面落地,为DIP支付方式改革和医保管理精细化奠定坚实基础。