安徽省医保局来我市开展按病种分值付费评估调研

来源:芜湖市医疗保障局发布时间:2020-07-02

6月29日上午,安徽省医保局党组成员､副局长汪和平一行来我市开展按病种分值付费评估调研并召开座谈会｡市医保局党组成员､局长冯文初陪同调研｡市医保局､市医保中心分管领导及机关有关业务骨干参加了座谈会｡

我市自2014年起,在市区职工医保推行按病种分值付费改革｡6年来,医保基金连续实现了收支平衡､略有盈余的目标,住院率显著下降､基金效率明显提高｡在总结成功经验的基础上,今年年初,我局进一步深化按病种分值付费改革｡总体上,将按病种分值付费方式推广至全市城镇职工医保和城乡居民医保住院费用结算;细节上从扩大病种分值覆盖范围,提升病种分值科学性､合理性,建立动态调整机制,优化特例单议制度,调整医院等级系数,探索推进同病同价等多方面着手,对现行病种分值付费政策进行修订和完善｡在听取汇报后,调研组对我市按病种分值付费改革工作推进情况给予了充分肯定｡

汪和平局长强调,支付方式关乎医保基金安全､关乎参保群众待遇享受､关乎医疗卫生事业发展,在推进支付方式改革的过程中要协调三方关系､统筹三方利益,要立足基金实际､全面征求意见､反复精准测算,确保政策科学可持续｡

冯文初局长表示,芜湖市医保局将按照省局调研组的要求,优化总额控制下的按病种分值结算政策,推动按病种付费支付方式改革向纵深发展,力争在病种分值付费工作中创造更多“芜湖经验”｡