商都县医疗保障局深入各定点医药机构开展打击欺诈骗保专项整治暨医保基金监管集中宣传月活动
乌兰察布市医疗保障局2022-05-08 20:33
为贯彻落实市医疗保障局决策部署,加强医疗保障基金监管,坚决打击欺诈骗保行为,近期,商都县医疗保障局组织工作人员深入各定点医药机构开展打击欺诈骗保专项整治暨以“织密基金监管网,共筑医保防护线”为主题的医保基金监管集中宣传月活动。

本次专项整治主要实行日常现场巡查、定向检查、专项抽查方式,主要打击分解住院、过度检查、重复收费、超标准收费、分解项目收费、串换医用耗材、伪造医疗文书进行医保结算、冒名就医等欺诈骗保违法行为,重点加强对各定点医疗机构的监管力度,严厉查处欺诈骗保行为。

按照医保基金监管集中宣传月活动要求,我局通过“线上”、“线下”相结合的方式,结合“普法短视频”真实案例开展警示教育,利用微信公众号、媒体网站等多种渠道,加强信息公开,加强舆论引导和正面宣传,构建良好舆论氛围。同时,利用LED电子显示屏滚动播放《条例》宣传用语和宣传片并悬挂宣传条幅,在各医疗机构就诊窗口和医保经办窗口发放宣传折页,组织工作人员深入各乡镇卫生院、社区、社区卫生服务中心张贴宣传海报并有针对性地宣讲医保法规政策,推动基金监管宣传进经办大厅、进医院、进药店、进社区、进乡村,公开曝光定点医药机构、医保经办机构、参保人等各类监管对象欺诈骗保案例,进一步扩大医保基金监管政策宣传覆盖面,畅通举报投诉渠道,激发群众主动参与维护基金安全的自觉性。
下一步,我局将加大医保基金监管政策宣传覆盖面,进一步建立健全医疗保障经办管理体系,提供标准化、规范化的医疗保障经办服务,对各类违法违规使用医保基金行为进行严肃查处,并联合相关部门对欺诈骗取医疗保障基金违法违规线索必核必查,彻底清理,重拳打击欺诈骗保行为,强化各定点医药机构和参保人员的法制意识,增强医患双方遵守医疗保障管理规定的自觉性,营造全社会关注和维护医疗保障基金安全的氛围。