省医保局领导率队到河源调研指导医保基金监督改革任务落实情况

河源医保2022-05-11 17:27

5月9日至10日,广东省医保局副局长陈启坚率队到我市调研医保基金监管相关改革任务落实情况,河源市医保局党组书记肖伟星､局长蓝红扬和市局分管领导､相关业务负责人参加了此次调研｡

在5月9日的调研座谈会上,蓝红扬汇报了2021年以来全市落实医保基金监管相关改革任务工作的总体情况｡在省医保局有力指导和市委､市政府正确领导下以及在全市医保工作人员的共同努力下,全市医疗保障工作在加强监督检查､保障措施落实､推进“三个全覆盖”和自查自纠整治行动等方面均取得了一定的工作成效,但也存在一些不足,包括基金监管机制有待进一步完善､高医保平台数据智能化水平有待进一步提高等｡

陈启坚认真听取了市局汇报后,充分肯定河源市医疗保障工作所取得的成绩和市医保局党组对各项工作的重视､部署和落实,并强调河源医保要继续保持工作成效排名靠前的优势,再接再厉勇创工作佳绩｡

陈启坚要求

一要进一步落实《国务院办公厅关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》,要抓紧建立信用管理制度,且要加快项目的进度｡二要加强制度体系的配套功能,应注重有利于行刑衔接､行纪衔接等工作的开展,且应尽量简化工作程序｡三要重视智能监控系统对基金监管工作的重大作用,应着力完善对于智能监控系统的运用,为基金监管提供有力抓手｡四要加强与省局法规处､基金监管处和项目组的双向沟通,把日常监管､日常稽核工作有效抓好｡五要深化和拓展打“三假”专项工作的成效,其中对于“精神病”专项领域工作的开展,应兼顾和征求政法委､民政部门的工作意见,加强沟通与协调,妥善解决好存在的相关问题,形成工作合力｡六要重视对审计问题的继续整改,加强与当地审计部门的沟通,尽快将未解决的问题销号｡

5月10日,省医保局调研组一行在肖伟星等同志陪同下到我市东源县灯塔镇安平村村委进行实地调研,了解安平村卫生站的医疗服务情况和存在的困难｡省局领导对安平村医疗保障服务的发展表示非常关切,并提出计划将安平村作为河源市探索尝试接入医保终端服务端口的试点村｡

接下来,市医保局将按此工作思路,在安平村努力推进医保服务端口接入工作,力争达到村民“小病不出村”的目标,切实为村民提供便利的医保结算报销服务,以医疗保障助推“平安安平”“健康安平”乡村振兴建设｡