胰岛素集采5月20日落地我盟平均降价48%最高降幅超70%

兴安盟医疗保障局2022-05-20 08:51发表于内蒙古

2022年5月20日兴安盟全面执行胰岛素专项集中带量采购中选结果｡届时广大糖尿病患者将可以购买到“质优价宜”的胰岛素产品｡本批胰岛素集采涵盖临床常用的二代和三代胰岛素,共16个通用名品种中选,中选产品平均降价48%,最高降幅在70%以上｡

中国是世界上糖尿病患者最多的国家,据统计数据显示,2021年我国糖尿病患者规模达1.3亿人,占全球糖尿病患者的1/4｡数据显示,糖尿病治疗占中国总医疗支出比重的11.3%｡

血糖控制不好,应该是糖尿病患者最烦心的事了｡除了口服降糖药,能有效促使血糖降低的还有“胰岛素”｡兴安盟人民医院内分泌科副主任医师唐艳艳介绍,胰岛素是糖尿病治疗中十分重要的一环,是口服降糖药不能达到预期效果的患者必用药品｡对于1型糖尿病患者而言,胰岛素不可或缺,是用以维持生命的存在;而对于2型糖尿病患者,随着病情进展,胰岛β细胞功能减退,也需要进行胰岛素补充或替代治疗以达到有效的血糖控制｡在某些时候,尤其是病程较长､并发症多时,胰岛素治疗可能是最主要的､甚至是必需的控制血糖措施｡但由于胰岛素需要长期使用,还是会给患者带来经济负担｡2021年11月26日,国家医保局在上海进行第六批国家组织药品集中带量采购工作,针对胰岛素进行专项采购,将这种市场用量大､医保支付金额高的品种纳入带量采购范围,为的就是进一步降低广大糖尿病患者的用药负担｡胰岛素专项采购是国家组织药品集采首次拓展到生物药领域,是集采改革进程中一个重要的里程碑,可以促使胰岛素价格回归合理水平､惠及更多患者｡

本次集采各内外资企业均有产品中选,既包括医疗机构常用的知名企业产品,也包括新兴企业产品,在降低虚高价格的同时,与临床实际需求实现了较高的匹配度｡第六批国采(胰岛素专项)中选结果显示,中标产品平均降价48%,最高降幅在70%以上,其中礼来的精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液降幅最大,超过73%;甘李药业的门冬胰岛素注射液降幅超72%｡

不同于前五批全国药品集中采购,由于胰岛素属于生物制品,此次集采的规则采用“一品一策”方式,报价规则以“企业名”+“通用名”为单元进行,需要分组竞争､分组报价｡集采坚持“招采合一､量价挂钩”,在前期药品､耗材集采探索的成功经验基础上,针对胰岛素特点优化了采购规则｡一是充分尊重临床选择,保持临床用药稳定性,减少替代风险｡二是相同治疗目的和临床作用机制的不同通用名胰岛素合并竞争,兼顾了临床使用需求和竞争的充分性｡

以临床常用的甘精胰岛素为例,从平均180元/支降至70元/支左右,每位患者每年可节约费用4000元左右｡办理慢性病医保报销的患者还可以再报销一部分,医疗费用能省下更多｡

胰岛素集采落地后,医院里使用更经济中标产品的数量可能会增多,部分患者也可能会出现换药的情况｡因此,也有患者担心,品牌更换是否存在安全隐患?对于这个问题,唐艳艳医生说,在血糖控制比较好的基础上,只要控制好剂量,相同类型的胰岛素是可以互换的｡不过要注意的是,换了胰岛素之后要做好血糖监测工作,依据胰岛功能变化､血糖变化及时调整剂量,避免因为换了胰岛素之后导致血糖波动｡同时需要提醒的是,糖友们如果要更换胰岛素,需要请医生评估是否适合,切记不可自己私自换药,要遵循医嘱做好更换后的血糖监测,及时复诊与医生沟通调整剂量,并保持良好的健康生活方式｡