市医保局深入旗县调研医保基金运行管理工作

乌兰察布市医疗保障局2022-05-26 17:13发表于内蒙古

为进一步加强医保基金财务管理,防范和化解运行风险,确保医保基金安全平稳运行｡5月9至5月23日,市医保局抽组相关人员对11个旗县市区医保基金财务运行工作进行了调研督导｡

调研组采取实地查看､查阅资料､召开座谈会等方式,对各旗县市区的城乡居民医保基金规范使用情况､2020年和2021年带量采购药品预付款项扣回情况､市域内“两定”机构属地代支付情况､税务征缴后征缴收入记账数据来源情况､2022年“两定”机构费用预付情况､业财一体化使用情况以及职工医保基金､居民医保基金､医疗救助基金专户和支出户开户情况等七个方面的内容进行了调研督导｡

每到一地,调研组都要现场查看当地医保局及部分医疗机构的工作台账､财务系统,并与相关人员进行座谈交流｡对发现的基金财务管理不规范､不严谨之处进行了指导和纠正,对一时难以解决的问题提出了改进的意见和建议,对部分旗县存在的基金归集不及时､医疗救助账户未设立､结算模块运行不顺畅等问题提出整改要求｡

调研组还对旗县反映的个别跨省医疗机构对大病和医疗救助不予直接结算的问题进行了调研,并与涉及的外省相关市级医保局和部分患者进行沟通,及时解决了存在的问题｡

通过此次调研督导,进一步提升了各旗县对医保基金的管理能力,同时解决了跨省异地就医结算存在的问题,为我市医保基金的良好运行奠定了坚实基础｡