定西市医疗保障局主持召开区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)特病单议工作对接会议
定西医保2022-05-30 17:31发表于甘肃
为鼓励试点医疗机构收治疑难重症病人,支持医疗机构发展,保障医疗机构实施合理诊疗行为和参保人员基本权益,提高医疗保障基金使用效率,促进医疗服务质量提升。5月27日下午,定西市医疗保障局主持召开区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)特病单议工作线上对接会议,会议由党组成员、副局长孙学祥主持。
市医保局相关科室和经办机构人员在主会场参加了会议,第三方服务机构(泰康养老保险股份有限公司)相关负责人和专家在线上参加了会议。
会上,医药服务科负责人介绍了《定西市DIP特病单议工作方案》,对特病单议病例适用范围、申请程序、组织评审等环节做了详细的介绍,与会人员就特病单议申请途径、提交时间、评审规则、评审程序、评审结果等重点环节进行讨论,对实施的具体过程中各个环节可能出现的疑点和难点进行分析,并提出了修改意见,优化了结算流程和方法,为提高费用异常病例结算的精准性打下坚实基础。
经过线上线下讨论修改,完善了《定西市DIP特病单议工作方案》,为今后在DIP付费中实现特病单议有章可循、规范操作提供政策依据。