2022年居民医保政策宣传第五期(国谈药品,日间手术报销待遇)

昭通医保2022-05-27 18:01发表于云南

问：居民医保协议期内国家谈判药品报销待遇是什么?

答：符合条件的协议期内国家医保谈判药品费用,扣除先行自付费用后的政策范围内费用,统筹基金支付70%,每种谈判药起付标准为1200元,每年只支付一次起付标准,与住院起付标准分别计算｡统筹基金年度最高支付限额与住院年度最高支付限额合并计算｡

问：居民医保日间手术报销待遇是什么?

答：日间手术统筹基金起付标准在昭通市内按照就诊定点医疗机构住院起付标准执行,在昭通市外定点医疗机构住院起付标准减半执行,与住院起付标准分别计算;统筹基金支付比例按照就诊定点医疗机构住院支付比例执行;统筹基金年度最高支付限额与住院年度最高支付限额合并计算｡