师市医疗保障局召开2022年医保基金运行情况分析､稽核检查及药品采购工作会议

第一师阿拉尔市医疗保障局2022-06-02 20:23发表于新疆

为切实“看牢群众的钱袋子,守护住群众的救命钱”,对2022年以来医保基金运行及监管情况进行全面分析和总结｡6月2日上午,师市医疗保障局召开医保基金运行情况分析､稽核检查及药品采购工作会议,对当前医保基金运行､监管工作和南疆联盟药品采购等工作进行安排部署｡师市医保局､经办机构和两家医共体领导､医保负责人和工作人员参加会议｡

会议期间,师市医疗保障局组织学习了《国家医疗保障局规范医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权办法的通知》､《国家医疗保障局医疗保障基金智能审核和监控知识库规则库管理办法(试行)的通知》､《关于印发《兵团医疗保障基金监管信用管理办法》､国家医保局《2022年度医疗保障基金飞行检查工作方案》､《DRG下医院各部门管理要点探析》等相关医保基金监管政策和国家医保局曝光的第二批典型案例｡医保经办机构对2022年1到4月全师医疗保障基金运行监管和第一季度稽核检查情况进行了通报｡

会议指出,一要进一步推进师市医保基金监管工作,加强医保基金运行形势分析,清楚掌握医保基金运行现状,确保基金安全运行｡二要加强内部审核和稽查检查力度,持续强化医保基金智能监控系统应用,严厉打击各种违法违规使用医保基金行为｡三要聚焦第一季度稽核检查中出现的问题,各定点医疗机构要扎实整改,严谨细致做好慢病管理,完善慢病鉴定机制｡四要完善院端信息系统建设,规范病案首页书写,加快推进我师DRG付费方式改革｡五要落实国家药品､耗材集中带量采购政策,积极配合南疆医药联盟集采､报量工作,提高药品､耗材使用率,切实降低职工群众药品和医用耗材的医疗费用支出｡

会议要求,医保经办机构和定点医疗机构要加强医保政策学习,增强业务人员对医保新政策的掌握和应用水平,不断提高医保经办和医务人员服务能力,切实维护医保基金的安全和参保患者的切身利益,促进医患关系和谐发展｡