省医保基金飞行检查启动会在市第一人民医院召开

徐州医保2022-07-27 17:27发表于江苏

7月25日,2022年打击欺诈骗保专项整治行动暨江苏省医保飞行检查启动会在徐州市第一人民医院召开,检查组由省医保局､省卫健委及镇江市医保局相关专家组成｡省飞行检查组组长､省医疗保障局基金监督处处长王昊昀做了飞行检查工作启动讲话｡

会议强调,要提高站位,坚决扛起管好用好医保基金的政治责任｡在今年“两会”期间,习近平总书记再次强调,要健全社会保障基金监管体系,严厉打击欺诈骗保､套保和挪用贪占各地社会保障资金的违法行为,守护好人民群众的每一分“养老钱”“保命钱”｡

会议指出,要规范流程,切实发挥省级监督检查效能｡一是坚持随机原则,确保检查对象选取客观公正;二是坚持聚焦重点､靶向发力,坚决查处各类医保违法违规问题;三是坚持配精配强检查力量,确保高效顺利完成检查任务;四是坚持检查流程公开透明,依法依规完成各项工作任务｡

会议要求,要加强配合,廉洁高效完成各项检查工作任务｡一是坚持规范检查,检查组要紧盯定点医疗机构医保管理违法违规突出问题;二是坚持廉洁检查,检查组要切实加强纪律管理,改进工作作风,尽量减少对被检机构正常工作秩序的影响｡

此次飞行检查明确4项重点检查内容:一是血液透析､高值医用耗材(骨科､心内科)等领域的纳入医疗保障基金支付范围的医疗服务行为和医疗费用使用情况｡二是是否存在重复收费､超标准收费､分解项目收费(包括违规收取新冠病毒核酸和抗原检测费用)｡三是是否存在串换药品､医用耗材､诊疗项目和服务设施,违反诊疗规范过度诊疗､过度检查､分解处方､超量开药､重复开药或者提供其他不必要的医药服务情况｡四是是否存在违规线下采购和使用药品(耗材)､未按要求采购和使用国家和省组织的集中采购中选产品的情况｡

丁继存院长代表市第一人民医院接收了检查通知书,杜钟祥书记作表态发言｡

市医保局党组成员､副局长余玲代表市医保局作表态发言,强调三点:一是思想上高度重视,二是行动上全力支持,三是整改上从快从严｡

飞检组全体成员,市医保局､卫健委有关同志,市三级医疗机构有关负责同志､医保部门负责人,市第一人民医院领导班子成员､有关部门负责人参加会议｡