定西市医疗保障局上线甘肃省医保信息平台运行稳定成绩斐然

定西医保2022-08-01 16:56发表于甘肃

自去年8月甘肃省医保信息平台上线以来，全市医保系统积极行动保障做好新系统上线运行前期各项工作，实现了新老系统的无缝对接，确保线上业务办理全覆盖，自运行以来，各项工作办理顺畅，取得了良好实效，有力地提升了医保业务经办工作水平，极大满足了参保群众的就医需求。

一公共业务更加高效

2022年上半年，依托该平台，市医疗保障服务中心完成市本级429家行政、企事业单位的数据迁移工作，办理市本级职工参保28727人，其中在职19879人、退休8848人；灵活就业核定缴费637人。办理跨省参保关系转移4人，异地就医备案339人。

二两定机构统一结算

2022年上半年，我市医保基金结算全面实现统收统支。实现对全市206家医疗机构、577家定点零售药店及1987家村卫生室直接结算。6月底，全市结算职工医疗保险待遇费用21340.4万元（其中职工住院5760万元、职工特殊门诊2039.6万元、职工谈判药品报销172.4万元、生育医疗费409.1万元、发放生育津贴265.1万元、普通个人账户刷卡12694.3万元），结算职工大额医疗保险费用314.9万元（其中住院203万元、门诊111.9万元），结算公务员补助404.9万元；全市结算城乡居民医疗保险待遇费用58149.3万元（其中居民住院50660.6万元、居民特殊门诊3032.2万元、居民谈判药品273.9万元、居民普通门诊4182.6万元），结算城乡居民医疗救助7968.3万元（其中居民住院医疗救助7488.5万元、居民门诊医疗救助479.9万元）

三异地就医更加便捷

2022年上半年，“省内无异地”直接结算全面落实。全市二级以上定点公立医疗机构、民营定点医疗机构及部分乡镇卫生院，均实现跨省异地住院就医结算；全市206家定点医疗机构及342家连锁定点零售药店均开通普通门诊异地就医直接结算报销；实现5种门诊慢特病（恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、糖尿病伴并发症、器官移植、高血压病）相关治疗费用跨省直接结算。

“甘肃省统一医保信息平台”在我市上线运行，不仅有效提升医保经办服务水平，让群众享受医保待遇更便捷，更精准，确保我市医疗保障事业健康稳步发展。