秦皇岛市城镇职工基本医疗保险待遇政策
秦皇岛医疗保障2022-09-01 15:55发表于河北
我市职工基本医疗保险实施门诊统筹制度,政策范围内合规医疗费用起付标准100元,在职职工支付比例50%,退休职工支付比例为60%,省外异地就医降低5%,年度最高支付限额2000元。参保职工住院起付标准、政策范围内医疗费用报销比例根据定点医疗机构级别确定。
住院政策一览表
就医地 | 医院级别 | 起付标准 | 报销比例 |
在职职工 | 退休职工 |
省内及北京天津直接定点医疗机构 | 一级(含乡镇卫生院、社区卫生服务中心) | 400元 | 95% | 96% |
二级 | 600元 | 92% | 95% |
三级 | 800元 | 87% | 92% |
省外定点(不含北京天津直接定点)医疗机构 | 一级(含乡镇卫生院、社区卫生服务中心) | 400元 | 90% | 91% |
二级 | 600元 | 87% | 90% |
三级 | 800元 | 82% | 87% |
我市职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额为每人每年15万元。