市医疗保障局DIP调研组一行赴县(市、区)开展数据治理中期调研工作
来源:市医疗保障局发布时间:2021-08-10
7月26日-8月5日,市医疗保障局区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)调研组一行先后赴18个县(市、区)开展数据治理中期调研工作并召开座谈会。各分局班子成员,相关股室负责人,各试点医疗机构院长,DIP分管副院长,医保科、病案科负责人及编码员等共500余人参加座谈。
座谈会上,各试点医疗机构围绕DIP组织架构、落实流程、组织保障及存在的困难和问题建议作简要发言。
随后,调研组专家对自6月11日启动DIP试点实际付费运行工作以来,通过智能校验系统对1-6月上传病历进行校验发现的医保结算清单填报典型错误数据进行分析讲解并提出合理化建议,对试点医疗机构运行流程、病案数据管理、编码映射、成本管控等进行指导,对试点医疗机构提出DIP运行存在的问题作了详细的解答。
通过本次实地调研,各试点医疗机构对DIP付费工作有了新的认识和理解,进一步推动DIP支付方式改革,对医疗机构控制不合理的医疗费用增长、强化医保运行管理、规范医疗服务行为、减轻参保人的负担、分级诊疗建设等各方面都有较好的促进作用。下一步,我们将根据DIP国家试点统一工作部署,坚持以问题为导向,加快推进DIP试点工作,满足人民群众日益增长的医疗保障需求。